甲状腺结节的发生原因和治疗方法也不尽相同，恶性的甲状腺结节增长的很快，需要手术来抑制。如果是结节型甲状腺肿，肿大程度逐渐加重，可以通过低剂量的甲状腺激素进行对症治疗。大部分良性甲状腺结节，由于生长速度很慢，一般几年内都不会有太大的改变。如果是由于炎症所致的甲状腺结节，可以通过亚急性甲状腺炎所致的甲状腺结节来进行对症治疗。
甲状腺结节长大了不一定是更严重了。
甲状腺结节的严重程度主要取决于病变性质，体积大小与严重程度不成比例。如果是体积较大的良性结节，病情可能并不严重。但对于恶性结节，即使体积小，病情也可能比较严重。甲状腺结节需综合判断好坏，根据甲状腺结节的形态、边界、有无钙化、纵横比等各超声特点综合判断，并不单纯取决于结节大小。超声提示可疑恶性结节，建议进行穿刺活检，明确诊断。穿刺提示恶性可能发生恶性肿瘤转移扩散，提示病情较严重，少数分化程度较低的肿瘤可明显缩短患者寿命。
甲状腺结节可能生长，需注意动态随访观察此甲状腺结节。
一般是良性的，随着时间的推移逐渐成长。一些甲状腺结节是恶性的。恶性的情况下，这个增大很快，增大很明显。一般良性甲状腺结节迁移率好，恶性甲状腺结节生长过程中迁移率也差。因此，一般甲状腺彩超检查可适当鉴别，良恶性鉴别准确率高，需根据甲状腺彩超评估结果评估是否需要即时外科手术切除，较小的甲状腺结节，只需动态随访观察。
甲状腺结节长大，其原因主要有两个：
1、甲状腺结节增大时，可能是良性增生。此时变化程度相对较小，且时间相对较长，无需特殊处理，只需定期复查彩超，动态观察，观察体积变化即可。
2、如果甲状腺结节短时间增大，生长速度过快，主要被认为是恶变，出现恶变，易发生其余部位转移，病情严重，需尽快进行手术切除治疗，效果更好。
如果结节生长得比较快，请注意以下情况：
1、炎症结节，可能伴疼痛发热
2、出血，多种原因导致小血管、毛细血管、微血管破裂，伴胀痛；
3、恶性结节，由于恶性程度高，生长较快。
一般来说，上述三种情况有不同的处理。如果是炎症引起的，可以吃消炎止痛药，大部分三五个月后就会好的。小血管破裂出血引起胀痛，可通过穿刺针提取囊液。单个恶性结节恶性程度高，生长较快，是需要高度重视的患者。需行手术切除，进行后续药物治疗。
良性的甲状腺结节长大了，如果大的比较明显，而且有压迫的症状，或者有甲状腺功能的异常可以手术切除。如果打的不是很厉害，也没有什么不舒服的症状，就可以暂时观察，定期检查，平时吃一些新鲜的蔬菜水果，不要吃辛辣刺激性食物。
