甲状腺炎的病因很多,甲状腺受累之一,其原因各异,临床表现及预后差亦较多。
其作用可呈现正常状态,亦可呈亢进,亦可有甲状腺功能减退。临床上主要以弥漫性淋巴水肿,甲亢症状为主。按病程通常分急性化脓性甲状腺炎,亚急性甲腺炎及桥本甲状腺炎等。在发病后,如果没有及时得到有效控制的话就可能发展成为慢性或永久性甲亢。
在治疗上,针对桥本甲状腺炎,若说腺体轻微增大,不伴甲状腺功能减退者,可不处理,经常观察就可以了。如果腺体增大明显而伴有甲状腺功能减退的话,就需要积极地进行外科干预。若甲状腺肿大或甲状腺功能减退,此病例应采用甲状腺激素制剂治疗。如果腺体肿胀严重的话,则需要考虑切除。如果腺体肿大达到某种程度的话,有呼吸、吞咽困难等压迫症状者可手术。如果已经发展成慢性甲减患者,就需要积极配合医生进行治疗。亚急性甲状腺炎等,属自限性疾病,即其能自愈的。
如果没有任何并发症的话,患者在半年之内不会复发。其处理以对症处理为主,以减轻炎症反应,减轻疼痛为主。如果患者没有明显的症状,则可选择保守治疗。若说痛苦不显就不必治,对有甲状腺功能减退,还需口服甲状腺激素代替治疗。
甲状腺炎属于瘿病,中医需辩证进行治疗。
如果甲状腺炎引起疼痛,一般称之为亚急性甲状腺炎,通常会有上呼吸道感染史,但中医治疗需要根据气、痰、血三方面来进行治疗。比如气机不畅、肝气不达等。中医认为痰是有形的,也是无形的。看不见的痰,会出现在肌肉表面的疼痛。瘿瘤又称甲状腺疾病,如果出现肿大,一般会考虑是气血所伤,中医上并没有甲状腺炎这一说法,但是对甲状腺炎有一定的辅助治疗作用。
桥本甲状腺炎是一种由人体机能失调引起的一种甲状腺病。这种情况会影响到造血系统、神经系统、消化系统等系统,引起怕热、多汗、过多进食、心律失常、心动过速等,对人体健康有一定的危害。
因此,对其临床表现有一定的认识,以便及早发现和治疗。急性淋巴性甲状腺炎的早期表现是弥漫性甲状腺肿大,以峡部为主,其质地柔软而不规则,但到了晚期则会有多个结节。病情加重,可出现干眼症,出现粘液水肿。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎临床多见,部分患者病情严重,部分患者病情相对不严重。
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是自身免疫系统紊乱引起的疾病。随着疾病的发展,甲状腺功能可能会下降。有寒性、皮肤苍白、食欲下降、心动过缓等。这种情况下病情相对严重,需要口服甲状腺激素片进行替代治疗。出现慢性淋巴细胞性甲状腺炎,但对甲功无明显影响。此时患者病情相对不严重,可选择定期复查观察甲状腺功能状况,也需定期复查观察甲状腺结节形成与否。
淋巴细胞性甲状腺炎并不是一种严重的疾病,预后往往较好。
淋巴细胞性甲状腺炎是一种病程较长的疾病,多为终身性疾病。早期甲状腺功能正常不需要特殊治疗,后期发展为甲状腺功能减退症需要优甲乐替代治疗,甲状腺功能维持在正常范围。过量碘会加重淋巴细胞性甲状腺炎引起的甲减,建议淋巴细胞性甲状腺炎患者应适当控制碘的摄入。发展为甲减,必须终身服药替代治疗,不得擅自停药。