抗甲状腺激素是什么

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最近单位组织员工去医院体检,我被告知检查结果中抗甲状腺激素偏高,这个是什么?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
抗甲状腺激素,是化验甲状腺时的一项检查结果。化验单上有抗甲状腺球蛋白抗体,抗甲状腺过氧化物酶抗体,如果这两项有一项高,那需要进一步诊断。如果这项检查结果比较高,平时的饮食就要多摄入一些含有碘的食物。
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促甲状腺激素受体抗体又称膜受体抗体,是直接作用于甲状腺细胞膜的TSH受体抗体。免疫系统在保护甲状腺时,会将甲状腺刺激受体识别为敌人,发生防御反应。是免疫球蛋白ING,根据其作用可分为以下三类。
1、甲状腺刺激性抗体又称甲状腺刺激性免疫球蛋白,与甲状腺滤泡上皮细胞上的TSH受体结合后刺激甲状腺肿大,增强甲状腺功能,是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能的最主要原因。
2、甲状腺功能抑制性抗体又称甲状腺功能抑制性免疫球蛋白,与TSH受体结合可抑制甲状腺功能,引起甲状腺功能下降。
3、甲状腺生长可刺激免疫球蛋白,刺激甲状腺肿大,但不影响甲状腺功能。

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一般情况下,抗甲状腺蛋白抗体高是自身免疫性疾病、甲状腺疾病等病。具体情况分析如下:
抗甲状腺蛋白抗体是一种与甲状腺球蛋白结合后破坏甲状腺的抗体,可能是自身免疫性疾病,如Graves病、类风湿性关节炎、狼仓性肾炎等。甲状腺疾病如桥本甲状腺炎,其血液中抗甲状腺蛋白抗体浓度明显升高,甲状腺过氧化物酶抗体、促甲状腺激素受体抗体等甲状腺自身抗体也会升高。抗甲状腺蛋白抗体浓度在正常妇女和老年人血液中都有升高。

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甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中的一种常见自身抗体。
自身免疫性甲状腺疾病是一组非常常见的甲状腺疾病,如桥本甲状腺炎、Graves病等。甲状腺球蛋白是甲状腺球蛋白抗体的靶抗原,是由甲状腺上皮细胞合成、分泌的可溶性碘化糖蛋白。认为抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺无损伤作用。抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺球蛋白结合后,与F受体结合的抗体相互作用,激活NK细胞攻击靶细胞,引起甲状腺细胞破坏,引起各种甲状腺疾病。其共同特点是血中存在多种甲状腺自身抗体,以抗甲状腺球蛋白抗体为主。

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一般情况下,抗甲状腺球蛋白抗体偏高是指慢性淋巴细胞甲状腺炎或者是桥本氏甲状腺炎,具体内容如下:
除了慢性淋巴细胞甲状腺炎有抗甲状腺球蛋白抗体偏高的表现,在桥本氏甲状腺炎中,其抗甲状腺球蛋白的含量显著增高是其特征之一。这种病症是一种自身免疫性的病症,主要是因为体内免疫机能的失调,对甲状腺滤泡细胞有损害,使其体内的甲状腺球蛋白进入血液,从而引起体内的抗甲状腺球蛋白抗体增高。

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游离甲状腺素是甲状腺功能的一个指标。
游离甲状腺素是甲状腺激素的一种游离形式,也是判断甲状腺功能是否正常的一个灵敏指标。游离甲状腺素的正常值是0.78-1.86ng/dl,游离甲状腺素偏低提示甲状腺功能减退,游离甲状腺素偏高提示甲状腺功能亢进。甲状腺的功能状态取决于游离甲状腺素和游离三碘甲状原氨酸的高低,比甲状腺素和三碘甲状原氨酸灵敏度要高。

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促甲状腺激素受体抗体可以直接作用于细胞膜上促甲状腺激素的受体,通过促甲状腺激素受体抗体的检测可以反映甲状腺功能。
由于甲状腺分泌过多引起的症状,一般会引起易怒、多饮多食和消瘦等症状。根据作用不同,可分为抑制性抗体和刺激性抗体两种。一般来说,如果患有甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退的疾病,治疗1~2年后,需要进行甲状腺刺激性受体抗体的检测,以判断是否需要继续药物治疗。

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