判断是否有甲状腺功能减退，主要是通过，进行甲状腺功能的检查。观察甲状腺功能上促甲状腺激素的多少，如果促甲状腺激素升高，游离t3t四减低，甲减的诊断标准包括甲减的症状和体征结合实验室检查。
促甲状腺素、总甲状腺素、游离甲状腺素为诊断甲减的必备指标。亚临床甲减仅TSH增高，血清T3、T4正常。其中TSH↑，比TT4、FT4、TT3、FT3更敏感，诊断甲减较敏感的指标。吸131碘率↓：为避免131碘对甲状腺的进一步损害，可以不做此检查。
甲状腺激素对人体的神经发育有很大的影响，如果已经有了甲减，那么在计划怀孕的时候要把体内的促甲状腺激素降到2.5miu/L。
如果是甲减的女性，一定要严格的控制血清促甲状腺激素的含量。怀孕初期的范围是0.1-2.5，中期是0.2-3.0，后期是0.3-3.0。一旦确诊为甲减，应尽早进行规范化的治疗，以使其达到以上的标准。甲状腺功能低下会影响到胎儿的神经智力发育，导致早产、流产、低体重、死胎、妊娠高血压等。
诊断甲减的最重要是T3、T4、TSH。如果具有T3、T4降低，又有TSH的升高，则诊断为临床甲减，如果T3、T4正常，单纯TSH增高，则诊断为亚临床甲减。目前测定的TSH为超敏TSH，所以TSH的变化发生在T3、T4之前，因此诊断甲减最重要的指标是T3、T4、TSH，最敏感的指标是TSH。
甲亢和甲减的区别主要表现在首先发病特点不同，甲亢是由于甲状腺激素合成及分泌过多所导致，甲减是由于甲状腺激素合成和分泌减少所致。其次是症状不同，甲亢是自身基础代谢率明显增加所带来的一系列症状，最常见的表现为怕热、心慌、烦躁、消瘦、失眠等。甲减属于低代谢的症状，主要表现为怕冷、淡漠、乏力、肥胖、腹胀、便秘、面部浮肿等。
甲减一般指的是甲状腺功能减退。通常情况下，甲状腺功能减退是由于各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征，自身免疫损伤、甲状腺破坏、碘过量等因素都有可能会导致甲状腺功能减退，患者一般会出现易疲劳、怕冷、少汗等症状，甲状腺激素和促甲状腺激素是甲减的主要标志，一般是通过抽血来了解，主要有甲状腺激素T3、T4、游离甲状腺激素FT3等。
