小儿慢性咳嗽晚上咳嗽厉害，可能由于急性支气管炎、哮喘、过敏性咳嗽等因素导致。若孩子出现不适，应及时就诊。
1.急性支气管炎：多由于病毒感染引起，也可能是受凉造成身体免疫力下降，当炎症刺激支气管黏膜时，会导致患者出现咳嗽。晚上由于室温降低，冷空气可加剧支气管刺激，孩子晚上咳嗽加剧。
2.哮喘：通常由于患者接触过敏原诱发，可能会出现喘息、气急、胸闷或者咳嗽等症状，晚上由于空气较白天干燥，继而可诱发支气管痉挛，导致孩子晚上咳嗽厉害；
3.过敏性咳嗽：如果孩子晚上睡觉时床上有尘螨、动物皮毛等过敏原，或者晚上气温下降，受到冷空气刺激，均可能引起免疫系统异常反应，导致晚上咳嗽厉害的情况。
慢性支气管炎和鼻炎通常情况下关系不大。慢性支气管炎和鼻炎属于不同的器官炎症疾病，慢性支气管炎主要是因为细菌感染引起的下呼吸道病变。耳鼻炎是由于上呼吸道感染引起的病变，也有可能是受到外界冷空气的刺激、过敏原或是病毒细菌感染引起的。鼻炎最终可能会引发过敏性哮喘，长期病变还会引起慢性阻塞性肺疾病。因此两者的关系通常不会太大。
过敏性鼻炎及变应性鼻炎，是指特应性个体接触变应原后，主要由iga介导的介质释放，并有多种免疫细胞和细胞因子参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。
特异性抗原系引起机体免疫反应的物质，特异性个体系所谓的个体差异过敏体质，特异性抗原与特异性个体二者相遇，变异性鼻炎可导致许多疾病和劳动力的丧失，病因主要包括遗传和机体免疫降低等因素，如果患者接触变应原，如花粉，螨虫，动物皮毛等可诱发过敏性鼻炎。
咳嗽与过敏性鼻炎有一定的关系。
过敏性鼻炎有很多的分泌物，如果躺在床上，会有分泌物倒流，会刺激咽部，导致咳嗽。咽部、喉部和鼻部腺样体的病变可能会导致上气道咳嗽症候群。所以，咳嗽可能是由于鼻炎引起的，得到有效的治疗后，可以使咳嗽痊愈。
如果是过敏性鼻炎引起的咳嗽，首先要明确病因，然后进行针对性的治疗。如果是过敏性鼻炎合并上气道咳嗽综合症，首先要做好鼻炎和鼻窦炎的处理。如果是单纯的花粉、尘螨过敏，一般都可以使用组胺类镇静类的药物，或者使用鼻用激素，而不需要服用止咳药。
一般来说，鼻炎是不会引起失眠的，因此失眠和鼻炎没有关系。
有鼻塞的情况下可以使用氯雷他定片来进行治疗，也可以使用鼻炎灵，平时要避免感冒，避免着凉，又避免辛辣刺激性的食物摄入，但是如果说失眠的状况仍然没有改善的情况下，可能是由于神经功能紊乱所导致的失眠，在这种情况下，要调整好自己的情绪，避免精神压力过大，要有适当的体育锻炼，在每天睡前可以喝杯热牛奶，这样是可以帮助睡眠的。
