甲减的症状是精神不振、面色晄白、周身乏力、四肢肿胀、体重增加、皮肤干燥、头发干枯无泽、记忆力减退、头痛头晕、耳鸣耳聋、反应下降、嗜睡赖动、关节疼痛、纳呆、腹胀或便秘、女性月经不调、不孕、男性阳痿、早泄、不育，甚至于麻痹性肠梗阻、心律减慢等。
儿童期甲状腺功能减低：表情呆板，鼻扁宽，鼻梁下陷，两眼距离远，眼泡肿胀，嘴唇厚并向前突出，舌头增大，声音嘶哑，牙齿不长或稀少，个子不长或长得很慢，智力发育极差，只能照顾自己吃饭、大小便。这就属于甲状腺功能减低的症状症状。
亚临床甲减患者通常无特殊表现，因此造成亚临床甲减病人诊断病情，常因查体时被查出。
亚临床甲减常发生于女性，男性相对较少。亚临床甲减者，若症状较明显，会有和甲减一样的症状，如感觉无力、困倦、反应迟缓等，会出现便秘，皮肤干燥，粗糙，毛发干枯，脱落。有些病人可有三分之一眉毛以外的部分脱落，许多病例合并高胡萝卜素血症，病人表现为手和脚呈姜黄色。此外还容易出现恶心呕吐等情况，还有一些人会出现贫血。测试病人肝功，还可发生肝功能异常，血脂可有高脂血症。
甲减症状一般不会自行消失。
患者可能会出现怕冷、反应迟钝、心动过缓、便秘、腹胀等症状，严重时会影响月经正常，甚至导致不孕不育。甲减需要用甲状腺激素替代治疗。可以先从小剂量开始，定期检测甲状腺功能，在医生的指导下逐渐增加，直到甲状腺功能恢复正常。部分患者经过一段时间的治疗，可能会逐渐减量甚至停药，达到临床治愈。大多数甲减患者最终可能需要终身应用甲状腺激素治疗。
甲减是常见的一种内分泌疾病，症状多样可以表现为怕冷、少汗、皮肤粗糙、指甲脆、智力减退、轻度贫血、体重增加等低代谢症候群。可以针对发病诱因用药，平时应注意良好的生活方式，尤其是在饮食上要多加注意。