甲状腺肿大可以分为三度:甲状腺一度肿大,为肿大的甲状腺不超过胸锁乳突肌前缘。甲状腺二度肿大,为肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌前缘,但尚未超过胸锁乳突肌后缘。甲状腺三度肿大,为肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌后缘。甲状腺二度以上肿大,通常可引起不同程度的压迫症状比如呼吸或者吞咽困难。
甲状腺肿大共分为三度。轻度(I度)肿大:颈部看不到甲状腺,但触诊可以摸到甲状腺。中度肿大(II度):颈部可以看到肿大甲状腺,触诊也可以摸到肿大甲状腺轮廓,但肿大甲状腺没有超过肿大甲状腺外缘。重度(III度)肿大:视诊和触诊都可以发现肿大甲状腺组织,并且肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘。甲状腺触诊手法常有正面触诊和背面触诊。
当患者的肺部受到挤压时,会有呼吸困难、吞咽障碍等情况。
甲状腺肿大要到医院进行检查,同时还要进行甲状腺功能、甲状腺超声波等方面的辅助检查,确定确诊后再进行进一步的治疗。甲状腺穿刺病理检查、甲状腺显象等都不能明确诊断。如果是由于甲状腺的急性化脓性甲状腺炎所致,那么就必须进行外科切除引流。慢性甲状腺炎导致的甲状腺肿大,可以通过服用甲状腺激素来进行调理,使肿大的甲状腺体积会慢慢缩小。良性的甲状腺肿瘤要做外科手术。
一般情况下,甲状腺肿大的后果有压迫气管、阻碍头部静脉等,具体内容如下:
甲状腺肿大一般不会表现出任何症状,严重肿大时,压迫气管会导致咳嗽、吸气性喘鸣、气管偏移狭窄,压迫到食管会导致吞咽困难,压迫到喉返神经会导致嗓音沙哑。胸骨后的甲状腺肿会阻碍头部和上腔静脉,从而性甲状腺肿还会导致血液循环中的甲状腺激素过量,导致全身神经、循环、消化等系进,还会出现烦躁、心悸、失眠、怕热、多汗等症状。
儿童甲状腺肿大的常见症状,一般都会发高烧,说不出话来,或者是说话喉咙很疼痛,不想吃饭,这个疾病需要及时治疗,建议先化验甲状腺功能,血常规,做个甲状腺彩超,明确诊断再确定治疗方案,一般选择抗炎治疗,多给孩子喝水,不要让孩子多说话,饮食方面以清淡为主。
轻度甲状腺肿大患者没有明显的临床症状,但是重度甲状腺肿大患者,可出现咳嗽、气促、吞咽困难和声音嘶哑等,胸骨后甲状腺肿可使头部、颈部和上肢静脉回流受阻。气管受压可导致气管狭窄、弯曲、移位或软化,甚至肺气肿及支气管扩张。食管受压可导致吞咽困难。