甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗，早期发现的症状比较轻的情况，主要补充甲状腺素，定期复查甲状腺功能，调整药物剂量，严重病例的甲减，还需要对症治疗，如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。
一般来讲，桥本甲状腺炎甲功正常，只要定期检查甲状，不需要吃药。
桥本甲亢早期可以给予倍他乐克、心得安等β-受体阻断药。在甲减的早期，可以通过服用左甲状腺素片来改善甲功和症状。饮食方面要做到高蛋白、低脂肪、低糖、高维生素的饮食，尽量不要吃高剂量的碘，多吃新鲜的蔬菜和水果。要有一个好的情绪，有规律的按时休息。注意预防感冒和感染。
药物性甲状腺功能低下需要及时调整药量。
药物性甲状腺功能低下主要是因为甲亢服用了一些抗甲状腺药，如果不能及时地调节剂量，很可能会导致一阵性的甲状腺功能下降，如果不能适当的降低抗甲状腺药的用量，很快就会达到恢复的效果，也会导致少量的甲素刺激。如果是由于其其因素导致的甲亢损害，导致的甲状腺机能下降，则要进行甲状腺激素的长期替代疗法，无论是什么原因，都要进行全面的分析，明确是什么导致了甲减，要进行甲状腺功能的检测，必要还可以通过甲状腺造影来进行确诊。
甲减的病人应注意对症口服碘剂进行调理治疗。可以对症口服甲状腺片进行调理治疗疾病。患有碘缺乏的患者临床上多见于地方病所引起的症状。可能会引起大粗脖等临床表现。在日常饮食上应该注意多吃一些含碘较高的食物，应吃一些加碘的食盐，吃一些海带、海菜、紫菜、鱼、虾、蟹等海产品。
甲减水肿可以通过甲状腺激素替代、饮食改善。
因为甲状腺功能低下的时候，体内甲状腺激素浓度不够，一些物质在组织间隙内的积聚，可以吸取一些液体然后附着到组织间隙当中，这样就会形成甲减的水肿的表现。甲状腺功能减退者，均有水肿现象或征象，在发病之后给予足量的甲状腺激素替代，在此情况下，应减少食盐摄入，饮食以清淡为多，若食用含盐量过高的食品，则可加重水肿，因此，建议不要食用含有高盐分的食品。在生活和工作中注意保持好自己的情绪，不要过于紧张。
如果怀孕期间出现了甲亢，建议及时服用左甲状腺素钠片，让其恢复到原来的水平。
在怀孕三个多月的时候，宝宝的甲状腺激素是由母亲来供给的，一旦出现了甲减，会对宝宝的神经系统和智能的发展造成一定的不利。服用药物的头三个多星期要进行一次指标检查，药物剂量调整，一个月一次，怀孕中和晚期两个月一次。女性在怀孕期间可以多食用海带、紫菜等。
患者平时应注意养成健康的生活方式，做到戒烟戒酒，避免食用油腻食物，同时保持情绪平稳，适当运动。
