妊娠糖尿病是一种很常见的病症,在妇科病中,和妊娠高血压一样,发病率很高。对孩子的伤害,远超孕妇。
因此孕妇要注意孕期的糖尿病,尽早发现和治疗。在临床上需要注意的是,妊娠期间的糖尿病与未妊娠的糖尿病患者的血糖控制范围是不同的,这是由于妊娠期间的糖尿病,所以我们的血糖控制的标准比较严格,所以我们建议空腹血糖低于5.3。饭后1个小时内的葡萄糖不得高于7.8个单位,饭后2个小时内不能高于6.7个单位,晚上不能低于3.3mmol/L。怀孕期间要注意饮食方面的问题,可以定期在家里观察两到三个月的葡萄糖含量,这样可以更好的掌握患者的身体状况,从而制定相应的治疗计划。
糖尿病儿童血糖控制的范围餐前,还包括空腹血糖应保持在5~10mmol·L-1即可。
糖化血红蛋白在7.5%以下较为理想,糖化血红蛋白是7.5-9%的控制一般。对于一些特殊类型的糖代谢异常来说,如高血糖或者胰岛素抵抗等,需要特别关注血糖水平。儿童与成年人以及老年人控制标准不一样,孩子会更轻松,因为孩子们不能很有规律地吃饭,例如,吃点心,且每天活动量变化很大,且缺少低血糖自我感知,出现这一现象,若是过多地追求合格,则易出现低血糖。
2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。
妊娠期间空腹血糖如果超过了5.8,那么就是属于偏高的,所以要控制空腹的状态下血糖在5.8以内。要控制饱腹血糖在7.5以内就可以,而且最好只吃粗粮,绿叶蔬菜,千万不要吃水果。
对于年轻糖尿病患者,空腹血糖最好控制在6-7mmol/L,餐后2小时血糖控制在8mmol/l以内,而对于年龄偏大,或合并了糖尿病肾病、冠心病、高血压等可以放宽要求,空腹血糖控制在8mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右。
糖尿病患者空腹血糖应控制在7mmol/L以下,饭后2小时血糖应控制在10mmol/L以下。
如果是年轻患者和病情短的2型糖尿病患者,就要严格控制血糖,使空腹血糖和餐后血糖接近正常范围。例如空腹血糖低于6mmol/L,2小时后餐后血糖低于7.8mmol/L。糖尿病患者血糖控制越严格,有助于减少并发症。糖尿病人在血糖高的时候,可以通过饮食、运动、口服降糖药和胰岛素降低血糖,逐渐接近正常。在日常生活中养成良好的饮食习惯,合理控制总热量摄入,避免饮食不规律。血糖水平监测应定期进行,如果相关症状或血糖过高,应立即就医。