正常来说,有骨头阻生,就必须要去除,尤其是下颚的智牙。
如果是横向阻生症,那么就需要切除一些骨骼,这时候需要通过特殊的器械或者涡轮来进行切开,以排除抵抗。这个方法的优点在于损伤少,振动少,特别适合于下颌骨的埋伏阻生或断根,但手术技术的高,存在着中隔气肿等并发症的危险。同时患者还会出现一些肿胀的症状,可以口服一些止痛片或者是抗炎药物。
阻生牙的阻生角度不是很大,可以偏移的角度在30度以内,正畸牙进行正畸。
在临床上,前颗牙被拔除后,要使用阻生齿,在进行正畸治疗的过程中,要将前缺的牙替换成阻生齿,此时要进行正位。由于阻生牙的倾角较大,故临床上认为30度的阻生牙可以进行正畸术的矫正,以便使其保持正常的作用。建议患者定期前往医院的口腔科进行复查,有利于得到较为有效的治疗效果。
阻生齿拔出后,则在手术后约12~24小时内,手术后肿胀显着,通常约3~5天可消退。
因此,当阻生齿被拔出时,手术后3~5天消肿。当然肿胀很可能是因人而异的。也有可能是没有发生炎症,但是因为局部组织水肿导致疼痛加剧。部分病人可合并感染,因此发生肿胀。另外,还有一些患者因为没有及时拔除牙齿,导致牙槽窝已经被破坏,也会引起肿胀。则伴感染发生肿胀持续时间较长,很可能7天也不消肿,并且还需要全身使用抗生素进行辅助治疗,阻生齿拔出后,如担心发生手术后肿胀等,就是可以用冰敷来防止或减少肿胀。
阻生齿的拔除需不需要去骨,这取决于形势。
若说阻生智齿,只阻生牙龈,一般医生会进行直切牙龈,不用把骨头去掉;若有阻生智齿,则有骨之阻生,那么在这样的情况下,一定要除去一部分骨头,才能抽出智齿。一般损伤较大,所以建议患者在术后遵医嘱服用具有消炎、抗感染的药物进行治疗,如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
拔掉阻生牙后,有2-3天的轻度的痛苦,2-3天的剧烈的痛苦,也有5,6天的痛苦,如果是有感染的,可能要持续2-3周。
因此,当患者拔掉了阻生智牙以后,要注意避免伤口的感染,一旦发生了干槽症,很有可能会痛上好几周。因此,在拔掉牙的时候一定要注意保护好自己口腔的伤口,避免在拔牙后患者出现继发性感染的情况。