牙龈呈现紫黑色，主要是长期慢性的牙龈炎引发的牙龈肿胀挤压导致牙龈组织缺血后引发产生的黑紫色现象。牙龈炎主要是受到龋齿、牙列不齐、牙结石刺激后引发产生牙龈黏膜充血、红肿、增生、牙周袋、牙龈萎缩形成等现象。长期的慢性牙龈炎可以通过消炎的漱口液治疗改善炎症现象，对牙龈粘膜进行消炎消肿治疗。
牙龈发黑的病因主要分内源性、外源性，内源性主要是来自机体内，天生就是牙龈黑色素和来自血红蛋白的各种色素比平常人增多造成，不属于病理性的，也无需治疗。而外源性的主要来自于机体外，会表现在牙龈和牙体间的接壤处出现一条黑色的界限，主要是外源性的色素沉着，包括重金属铅、汞，经过血液循环被吸收了以后，在牙龈边缘形成了带状或线状的色素沉积。
牙齿发黑的原因也有多方面的，一方面可能是跟平时的饮食有关，如果长期喝茶抽烟还有吃含色素比较深的食物多，刷牙不够认真，牙齿在发育过程中，如果口服一些药物，也会使牙齿变黄变灰暗呈棕色或灰暗色。
如果是色素沉着引起的，其实不是病理状况；如果对美观要求比较高，可以通过激光治疗把黑色素去除掉，当然，也有一些手术或者其它方法，把黑色素去除掉，达到美观的效果。如果是烤瓷牙引起的龈缘发黑，更换牙冠，可以做成不含金属的全瓷牙冠，解决牙龈黑线这样的问题。如果是牙菌斑、牙结石引起的龈缘变黑，可以通过洗牙、龈下刮治等治疗把牙菌斑彻底清除掉，使牙龈恢复非常自然的、粉红的颜色。
牙龈颜色变化可表现为牙龈炎症。
如果牙龈颜色变黑，可能是心脏疾病引起的血液凝固不良所致。但是会出现胸闷这样的情况，这也许是因为缺氧。如果出现呼吸困难、咳嗽甚至气喘等症状时，应该想到肺功能异常了。牙龈、嘴唇的颜色发生了变化，呈紫色或黑色，可能为缺氧引起组织改变。如果没有出现呼吸困难或者其他不适情况。建议首先处理肺部。可到专业口腔科就诊，看是否伴有其他口腔疾病。如果明确病因，请在医生指导下进行对症处理。
分为两个方面，内源性和外源性，内源性主要是来自机体内，一般会表现天生就是牙龈发紫，主要有黑色素和来自血红蛋白的各种色素比人的增多造成，不属于病理性，也无需治疗。
