拔牙基本都是局部麻醉。孩子还小，牙是乳牙，没有牙根。拔牙还是比较容易的，如果实在怕疼也可以全麻不会有什么影响。现在的全麻药和技术都是比较成熟的。不过局部麻醉比较好，简单安全。
拔牙是存在一定危险的，主要的风险有上颌大牙的拔除有可能引起上颌窦穿孔，穿孔以后需要手术修补。下颌大牙的拔除有可能损伤下牙槽神经，导致下唇麻木，多半是暂时性的麻木。对于本身存在某些系统类疾病的患者，比如血液病、高血压、糖尿病、心脏病等如果没有控制住病情贸然拔牙，甚至会出现生命危险。
拔牙是有一定危险的。有可能会有局麻药物过敏、暂时性面瘫、晕厥、昏迷、拔牙术后出血、血肿、炎症、感染等可能，还有可能引发心脏病急性发作、休克，严重的时候甚至会危及生命。如果拔除上颌磨牙，还有可能会导致口腔与上颌窦相通。如果是低位的阻生智齿或者是埋伏齿需要拔除，还有可能会导致神经损伤，拔牙侧的牙齿、黏膜、舌部，感觉障碍或者疼痛，最严重还有一种可能，就是会导致下颌骨骨折。
拔牙的过程中往往采用局部麻醉，但是如果拔牙手术持续时间很长或者是很艰难，便会对患者进行全麻。常规下不会采取全麻。同时，对于一些进行拔牙手术不太配合的患者会使用笑气从而缓解病人的紧张情绪。全麻拔除和其他的全麻手术是一样的，只要是全麻，便存在一定的风险。
选择正规口腔颌面外科，才能有良好的消毒，避免交叉感染，拔牙之前要进食，防止由于没进食而出现手术时虚脱，拔牙前0.5-2个小时之内要先吃抗生素，这样对拔牙以后的预防感染是非常有效的，要比术后进食抗生素更有效，要把所有的有关资料带齐，尤其是牙的根尖片或者曲面断层片。
糖尿病拔牙并不是完全不可以的，主要还是怕拔牙后伤口受到感染且不容易愈合，有一定的危险，主要是也是看血糖浓度的。如果牙齿不是很牢固的情况下，且创伤也不大，这样的话是可以拔牙的。
