一般情况下，婴儿睾丸一大一小可能是睾丸炎、附睾炎等原因有关，需要对症治疗，具体内容如下：
1.睾丸炎：如果婴儿身体比较虚弱、免疫力比较低，容易发生各种疾病，同时没有做好局部卫生时，可能会引起睾丸炎，炎症刺激，容易导致睾丸局部肿痛，出现婴儿睾丸一大一小的情况，可以在医生的指导下使用盐酸米诺环素、盐酸多西环素片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。饮食要以清淡为主，不可吃辛辣、刺激的食物，如辣椒、大蒜等。
2.附睾炎：由于婴儿尿道狭窄，出现尿液使输精管逆流导致附睾炎，疾病发作时，表现为睾丸一大一小，可以在医生的指导下使用头孢他啶片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，平时要注意保护伤口，避免牵拉、抓挠。
睾丸在遭受细菌感染以后就会出现肿胀的情况，因此一定要注意是不是导致的，如果只是单纯的一大一小而没有疼痛红肿等感觉一般是没事的，可以等孩子懂事的时候问一问孩子的感觉。
有些男婴的睾丸一大一小，或者双侧都比正常男婴的睾丸大，摸上去较硬，如果用手电筒照是透亮的，这就是俗称的水蛋，医学上叫睾丸鞘膜积液。新生儿期大多数是非交通性鞘膜积液，多在两岁内自然吸收。
正常人身体上成对的器官，大小没有相同的，比如两侧的肾脏，两侧的肺脏，两只手，两只脚，形状大小没有相同的，包括两侧的睾丸。两侧睾丸不等大是正常现象。如果两侧睾丸过去一直对称，突然出现一侧明显增大，伴有局部疼痛，则可能是睾丸炎或附睾炎。睾丸偏大多因疾病所致，如睾丸鞘膜积液，睾丸肿瘤，附睾结核等。
有可能是鞘膜积液，囊带在没有在出生时闭合，就会和腹腔很小的通道相通，使腹腔液流入囊袋中，和阴囊分泌液一起，形成鞘膜积液使阴囊肿大起来。也有可能是疝气，孩子出生时就一侧肿大，出生时在腹股沟处的腹膜鞘状突关闭不完全，腹腔内的小肠进入此鞘膜，形成疝气。
男孩睾丸一大一小常见以下原因，腹股沟斜疝。睾丸两侧大小不同，会随着哭闹增大，当宝宝处于安静状态时，两侧大小一样。一般在一岁半以后可以进行手术治疗。如果有嵌顿现象，比如在安静时不能回纳，宝宝哭闹异常，要及时到医院就诊，鞘膜积液，睾丸两侧大小不一，不会随着哭闹的变化而变化。观察至一岁，部分可以自行吸收，如果到一岁时仍然两侧大小不同，手术治疗。
