先检查口腔、牙龈部位有没有出血的位置，如果没有，做胸部的CT，看看血是从哪里来的，是从肺里面来的，还是从支气管来的，痰中带血支气管扩张比较常见，肺癌也比较常见，肺结核也可能引起痰中带血，所以要分清楚。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应当进行检查确诊。
咳嗽痰中带血，可能是频繁剧烈咳嗽导致咽喉部粘膜下毛细血管破裂，但也不排除与其他呼吸系统疾病有关，需要到医院呼吸内科就诊，做胸部x线等相关项目检查，明确诊断，以免延误病情和治疗。
出现咳嗽痰中带血的情况并不是好转的征兆。这可能是因为咽喉部炎症引起，导致黏膜出现水肿充血，然后在咳嗽的震动下，引起黏膜血管破裂而引起痰中带血的情况。也有可能是因出现气管、支气管、肺部等感染而引起，例如气管、支气管炎、肺结核等疾病导致。同时，如果发生呼吸系统恶性病变时，也可出现咳嗽痰中带血的情况，如支气管肺癌。因此，当出现这一情况时，建议及时到院进行检查，以明确病因并进行积极治疗。
多数考虑可能是因为一些急性咽喉炎发作以后导致的血管破裂出血为主，也不排除有一些肺结核复发的可能性，是要到医院复查一下。目前也可以选择服用一些消炎和止血的药物，五年前患过肺结核，现在痰中带血。如果是肺结核复发，需要进行抗结核治疗。注意休息，加强营养。具体用药请遵医嘱，而且饮食方面要注意忌口，也可以适当多喝点温水。
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂，随着痰液会有血液渗出。主要的原因有剧烈的咳嗽、肺结核、支气管扩张或者肺部的肿瘤，要想确定是何种原因，应该进行辅助检查。
