老年人高血压头晕怎么回事

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爷爷一直患有高血压,这两年是特别严重,最近还有了头晕现象,老年人高血压头晕是因为什么?
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
头晕可以是高血压的症状和表现,但是有很多的高血压患者,并没有任何症状。这种头晕到底是血压波动引起的还是老年人本身合并有脑血管疾病或颈部血管的问题。甚至是良性位置性眩晕,也就是很常见的耳石症等引起的头晕。还有可能这些问题都没有,仅仅是衰老过程中引起的老化的头晕,这种头晕和高血压一定要明确诊断病因之后才能确定如何治疗。
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一般情况下,老年患者高血压性眩晕,也就是突发的昏迷。所谓的昏迷,就是突然失去了意识,在数秒内就会苏醒过来,但具体发生了什么事情,他却不清楚。造成这个问题的病因有好几个,比如TIA的突然爆发,也就是短时的脑部缺血。还有心跳的时候要小心,心跳低于60次的病人,如果是因为心跳速度较低而导致的阿-斯综合症,需要去正规的医疗机构进行治疗,确定是什么导致的。也有一些病人,是在早晨起床的时候,突然就晕了过去,这是一种神经反应。因此,老年患者出现高血压、晕厥等症状,需要到正规的医疗机构进行全面的检查,尽早治疗有利于身体健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

老年人本来血压偏高,现骤然下降,应注意调整降压药的用量。
低血压范围为低至90/60mmHg、发生在90/60mmHg以下、病人出现头晕、出汗等情况时,应注意降压药是否应减量、严重时需及时就医治疗以澄清血压低的病因。
此外还需要注意的是,若老年人近期食量减少,食量较小,或者近期腹泻,加之平时患有高血压时吃了降压药等,这类疾病突然出现血压低的现象,就是需要考虑血容量不足的问题了,应该及时就医治疗。

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老年患者出现高血压和嗜睡的症状时要考虑以下几点。
嗜睡是脑供血不足的表现,比如老年人长期处于低血糖状态,或者是老年脑动脉硬化,导致脑供血不足、脑组织缺氧等原因导致的。此外,老年人的血压高会导致失眠,需要多次醒来才能入睡。如果发生了脑卒中,需及时前往医院进行就诊,必要时,可以在医生的指导下进行药物治疗。

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高血压也可能有头痛症状,头痛多发生于清晨早起时,多位于两侧,呈搏动性,多伴有头晕、头胀、耳鸣、眼花、健忘、失眠、乏力、四肢麻木、心悸等。高血压引发的头痛,疼痛的部位多相对固定,集中在后脑以及双侧太阳穴,疼痛的特点是博动性的跳痛,有些人在头痛的同时会感觉到头部沉重,或者是有压迫感,或者是颈后有牵拉感。如果出现明显的头痛伴有恶心、呕吐的症状,往往是预示发生高血压危象或者是恶性高血压的可能。

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擅长:内科、心血管疾病

高血压与多种因素有关,比如遗传因素是一个方面,另外长期的精神紧张、激动、焦虑等因素也会引起高血压的发生。其次是年龄因素,发病率有随着年龄增长而增高的趋势,还有就是膳食结构不合理,如过多的钠盐,低钾饮食,均可使血压升高。

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擅长:内科、心血管疾病

蛋白质和脂肪含量过高加工工序较复杂的食品不宜用于高血压患者,如五花肉,肥牛和香肠。尤其超重肥胖高血压病人较不容易吃,高血压病人最好每天通过瘦猪肉,牛肉,蛋,牛奶和大豆制品摄取蛋白质。
维持生命活动的能量以碳水化合物为主,高血压病人可选用米饭,粥,面条和软豆类等,尽可能不以番薯和干豆类为食。脂肪类、高血压患者做饭最好用植物油尽可能不加动物油。
高血压患者应多食新鲜蔬菜及水果这类维生素含量较多的食品可多食番茄、胡萝卜、菠菜及白菜、南瓜及黄瓜、苹果、梨子及葡萄,竹笋、芥菜及香辛蔬菜则应少食。

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