脑梗死跟长期三高和动脉硬化有关系的。采取中西医结合进行治疗，脑血管的恢复和治疗是一个漫长的过程，要控制饮食清淡低盐低脂饮食，在医生指导下口服药物，必须要把血压控制在正常范围内。戒烟戒酒，心理平衡，注意休息。采取中西医结合进行治疗就可以了。
脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需在医生指导下进行。
1.一般治疗：包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗：根据病情使用溶栓药物如阿替普酶，抗血小板聚集药物如阿司匹林，神经细胞保护药物如依达拉奉，以及中药化瘀丸，具有益气活血、化瘀通络的功效，可降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，能够较好地促进患者脑血管通畅，恢复脑细胞功能。
3.手术治疗：如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞，可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
高血压的患者容易出现头晕、头胀等不适，患者如果出现了尿失禁，需要对症进行治疗，比如可以留置导尿。
对于有高血压和脑梗死的病人，要及时给予病人留置尿管，并做好尿道口的清洁。其次可以合理的应用抗生素来防止泌尿系感染，同时还要对病人进行详细的检测，找出引起尿失禁的主要病因，最常见的是中枢神经系统的损害，需要积极治疗。
一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
目前临床上多采用物理加中医的方法来治疗，保护大脑神经的正常传递和传导，尽快恢复大脑神经功能，改善脑萎缩，提高躯体协调能力，提高机体免疫功能，解除患者由于脑部病变而产生的各种不良症状，从而让病人恢复正常的脑功能。
一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。
