主要是有遗传因素、脑内癫痫性病理改变和促发因素三者相互结合所产生，任何一个单独因素都不可能导致癫痫发生。常见发病原因包括先天性疾病、产前期和围生期疾病、高热惊厥后伴癫痫发作、颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤、脑血管病、中毒等。癫痫病是大脑神经元突发性异常放电引起的一过性脑功能失调综合征，由于异常放电的起始部位和传递方式的不同，癫痫病发作复杂多样。
目前癫痫发病的原因主要有先天性癫痫这部分比较少大部分后天引起的比如颅脑损伤、脑炎、脑梗死、脑出血这些情况都可能引起癫痫。可以采用药物治疗服用抗癫痫药物控制癫痫发作坚持服药不能随意停药停药后发病率更高。
脑外伤癫痫是由于脑外受伤引起的癫痫症状。还有一种情况是在做脑部手术后引发的癫痫症状，一般取决于手术的创伤，局部水肿，神经细胞代谢紊乱等因素。对于脑外伤引起的癫痫，治疗早期应用抗痉挛药物，尽量减少癫痫发生。
引起癫痫的原因很多，其中最常见的原因就是脑外伤，脑外伤引起癫痫的机理相对来说还是比较复杂。外伤性癫痫它分即刻癫痫，早期癫痫和晚期癫痫，它发生的原因和脑伤的脑外伤的轻重，是否开放有关系开放性脑损伤，严重的脑损伤发生癫痫的机率就高得多，那发生癫痫它最主要的原因，还是跟外伤皮层的损伤。大脑皮层的损伤，缺血缺氧以及后期的癫痫就是跟脑子斑痕的形成有关系。
隐源性癫痫的形成，是由中枢神经系统病变或异常形成癫痫病灶导致，可以是局限性或弥漫性的，也可以是静止的或进行性的。多发生在儿童。癫痫发作会导致精神发育迟滞、运动发育迟滞、痉挛、智能障碍、行为异常等。可累及精神、运动、智力、视觉、语言、听觉等多系统，重症者可危及生命。需要及时就医。
脑部血肿、凹陷性骨折片、局部脑组织的缺血、水肿、生化改变等；中期癫痫为伤后24h～1个月内发生的癫痫，常见原因为脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿、脑缺血软化、颅内感染、异物等；晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫。外伤后癫痫的发生率为0.5%～50%，昏迷时间越长，脑实质损伤越重，其发生率也是非常越高。
