老年痴呆症主要表现为记忆力障碍，疾病早期即可出现记忆力明显衰退，表现为丢三落四、不能回忆是否进食，后期出现精神症状，表现为睡眠颠倒、幻觉，包括视幻觉、听幻觉，甚至出现外走行为，需要家属注意看护，以免走失。老年痴呆症病人记忆力障碍和精神症状是其不同时期的典型症状。早期以记忆障碍为主，后期以精神症状为主，在不同时期需要选择不同的治疗方案，同时加强护理。
对记忆力下降没有一丝烦恼：思维越来越迟钝，语言越来越贫乏，反应迟缓，但老人自己却不以为然，没有求医的愿望。失去了基本的判断能力：如不知道年、月、日，不知道季节变化，不知道自己在什么地方，有时甚至找不到回家的路。
一般都会有记忆障碍。也就是对刚刚发生过的事情记忆不好，以前发生的事情记忆的比较好，但是随着病情的发展，远期记忆也会出现问题，严重的甚至是出现虚构、妄想，不认识自己的亲人，甚至是连自己也不认识。
近期记忆的健忘，如同一内容无论向它述说几遍也会立即忘记，刚放置的东西就忘掉所放的位置，做菜时已放过盐过一会儿又放一次，刚买下的东西就忘记拿走，刚刚被介绍过的朋友，再次见面时就因忘了它的姓名而出现尴尬的场面。
轻度语言功能受损。日常生活中出现明显的记忆减退，特别是对近期事件记忆的丧失。时间观念产生混淆，这也是老年痴呆症的早期症状之一，所以出现这类症状应该及早的加强脑部锻炼。
老年痴呆症主要有阿尔茨海默氏病，还有血管性痴呆，皮质和皮质下痴呆。其通常的首发症状是近期记忆力下降。一般分为早期，中期和晚期的症状。早期是记忆力受损，学习和维持新信息困难。中期记忆受损，但未完全消失。晚期是无法行走，无法进食和进行其他的日常活动，可能有大小便的失禁，近期和远期的记忆均丧失。