外围性脑积水是儿童发育过程中常见的病症,表现为头围增大、前囟膨隆、落日征,以及头痛、呕吐等颅内压增高表现,病情严重、治疗相对复杂。外围性脑积水与传统脑积水并不相同,脑脊液在蛛网膜下腔分泌且发生循环吸收障碍,脑皮层发育异常,脑室系统压力增高。如果症状逐渐加重,后期可以采用硬膜下腹腔分流,使脑部能够得到缓慢发育空间,使患儿逐渐恢复正常。
外围性脑积水大部分都没有特别症状,会随年龄增长逐渐减轻恢复的,一般不会对孩子身体健康成长有影响的。特发性外部脑积水一般预后良好,大多数2~3个月后积水减少,2~3岁时可完全吸收,为良性自愈性疾病,损害严重者或影像学提示为脑萎缩,婴儿可能在出生后2个月至2岁出现神经发育异常如精神运动发育迟滞、一过性抽搐发作、行为问题、情绪障碍、甚至脑瘫等。建议:可以定期复查颅脑CT。如果宝宝室内的脑积液增多,就容易对脑组织造成影响,从而出现脑萎缩的情况,这时就需要及时的手术治疗的,以免延误病情。
胎儿脑积水B超即可确诊。不需要查磁共振。从目前头颅CT看,孩子存在双侧额颞硬膜下积液,并不是脑室扩张形成的脑积水!目前的情况考虑有脑发育不良,暂无需特殊处理,建议观察。
外围性脑积水是儿童发育过程中常见的病症,表现为头围增大、前囟膨隆、落日征,以及头痛、呕吐等颅内压增高表现,需要尽早治疗,避免影响宝宝的智力、及运动发育。病情严重时,可以采用硬膜下腹腔分流,使脑部能够得到缓慢发育空间,使患儿逐渐恢复正常。
一般情况下,摔跤导致的脑积水是否好治需要根据患者自身情况进行判断,具体内容如下:
1.较为好治:当摔跤导致的脑积水时,如果患者不存在较为复杂、严重的颅脑损伤情况,并且脑积水量较少,可能较为好治,可以通过使用药物进行脱水治疗,来改善摔跤导致的脑积水的情况。
2.较为复杂:当摔跤导致的脑积水时,如果患者脑积水较为严重,存在较为明显的颅脑损伤情况,治疗过程可能较为复杂,应通过颅底造瘘引流术进行治疗,以缓解脑积水的症状。
耳源性脑积水一般可以通过手术治疗。
脑部水肿是一种比较少见的疾病。首先是要进行感染的控制,在确认没有被感染的情况下,再做脑积水的外科治疗,这个时候要看患者的情况,如果是交通性的脑水,可以考虑进行分流手术;如果出现阻塞性脑积水,可以考虑采用内窥镜进行治疗。对于脑部水肿的患者,应采用经颅内窥镜检查,对于没有明显改善的患者,可以采用分流治疗。