怎样检查有没有酒精肝

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我平时喜欢喝酒,这两天出现恶心,呕吐的症状,家人说可能得了酒精肝,怎样检查有没有酒精肝?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。酒精肝早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠没有力气,发热,腹痛及肚子不舒服拉肚子,上消化道出血及精神状态症状。
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患者可以到医院做血压的检查,之后再进行肝功能检查,也可以看是不是有酒精肝,因为酒精肝患者会出现血清胆红素升高的情况,而且门冬氨酸转氨酶的活性也会明显升高,丙氨酸酸转氨酶活性一般变化是不会很大,有的时候会轻度上升,但是有时候属于正常状态。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

酒精肝症通过自己的一些明显症状可以进行初步的检查,当出现乏力、食欲不振、腹胀、恶心、腹泻、呕吐等消化道症状表现,还有蜘蛛痣、肥胖、肝脏肿大等早期酒精肝体征时,应当及时引起警惕。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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血液学检查可有贫血、白细胞增多,并可出现异形红细胞,如靶形、刺形、口形和巨红细胞,平均红细胞体积(MCV)增加。生化检查血清胆红素升高,门冬氨酸转氨酶(AST)活性明显升高,而丙氨酸转氨酶(ALT)活性仅轻度上升或正常。因此AST:ALT之比值上升,若比值>;2时,对酒精性肝病诊断的灵敏度为68%,特异度达91%,阳性预测值为82%。碱性磷酸梅和r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性增高。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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b超彩超等影像学检查是酒精肝检查中的一种,这种检查方式可以发现肝脏的病变以辅助检查酒精肝,肝脏B型超声彩超和CT检查可辅助诊断酒精肝,另外临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫,肝、脾密度比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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需要知道的是酒精肝必须先通过肝功能检查得出异常情况,然后借助肝脏B型超声和CT检查等确认是否是酒精肝,临床诊断酒精性脂肪肝选用CT平扫。但是在日常中也能够根据症状简单判断酒精肝的存在。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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酒精肝需要检查的项目,血液学检查,检查酒精肝病人有无贫血、白细胞增多的现象,并可出现异形红细胞,平均红细胞体积是否增加。影像学检查,主要分为B超仪器和CT机,CT检查可以检查把肝、脾密度比值作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准的依据。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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