黑便一般包括十二指肠溃疡，胃溃疡，胃窦炎，胃粘膜脱垂等，但是，食过多的肉类，动物血，肝脏，菠菜，口服铁剂，活性炭等，粪便也可呈黑色；请注意鉴别，必要时到当地医院胃镜确诊。
胃癌早期有黑便的情况，这是因为病变破坏了小血管所致。这些轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎而未能引起病人和医生的重视，因此对年龄在40岁以上突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查，能及时治疗。
胃癌有引起黑便的可能性。
病情发展到晚期一般会引起粘膜出血或者坏死，从而会导致黑便症状，但具体的情况需要根据病情的轻重程度决定。胃癌一般是胃部出现了恶性肿瘤，通常会导致消化功能受到影响，会引起胃痛或者吐血，也会伴有恶心和反胃症状，可以通过化疗或者放疗的方式治疗。
病情较严重者也可以通过手术切除的方式治疗，手术后要做好伤口的护理工作，避免出现细菌或者真菌感染，定时到医院做复查。
问题分析：您好：胃癌晚期患者向您叙述症状,证明癌细胞未控制住,胃内有出血
意见建议：建议您采用中医中药治疗,中医药治疗特点辨证施治‘攻补兼施,标本兼治,局部和整体配合用药,既能杀伤癌细胞,控制癌细胞向其它脏器转移,又能增强机体免疫力和调整机体的阴阳平衡,并能减轻放化疗副作用,改善患者目前症状,较少患者痛苦,延长生命.放疗导致放射性炎症,化疗在杀死癌细胞同时,对正常细胞也有杀伤,副作用大,对消化系统,骨髓造血,肝肾功能,心功能等都有损伤.
指导意见：呕血及黑便即大便外观虽正常胃癌有这一类的症状但是并不是约对的单凭这一点是不能做为判断胃癌的依据的应该尽早到医院就医对症下药；
