上消化道出血的临床表现有哪些

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我吃饭的时候总是感觉消化不下去,去检查,专家说我有上消化道出血,这个上消化道出血表现都有什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
呕血与黑便是消化道出血的特征性改变,上消化道大出血以后均有黑便,有无呕血取决于出血的部位,一般幽门以上者往往伴有呕血,但若出血量少,出血的速度慢可无呕血。
相关问答

如果患者上消化道出血的部位在幽门以上,可能会引起呕血的情况,如果是幽门以下出血,并且出血量较大或者速度较快,也可能会反流入胃内引起呕血。
还有比如口腔牙龈出血,鼻出血和咽喉部出血,甚至肺咯血,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,上消化道出血患者需要积极配合医生治疗,可以在医生的指导下使用注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血的检查有以下情况。
1、实验室检查:检查血常规、出凝血时间、血常规、凝血酶原时间、血氨含量等。
2、吞线法或萤光吞线法:通过染色和着色的位置判断出血的位置;
3、放射性核素造影:判断是否有明显的活动性出血;
4、选择血管造影:能发现出血病变,尤其是血管扩张、畸形、血管瘤、动静脉瘘引起的大出血;
5、内窥镜:能很好地判断出血位置和病灶的本质;
6、X线钡餐及二次钡餐成像能改善临床表现。
日常生活中,应当注意限制饮酒,避免大量饮酒,保持适当的体重,控制超重和肥胖。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

上消化道出血以出现失血和肾衰为主要并发症。当患者出现惊厥时,患者的心脏收缩压小于90,舒张压小于60,血红蛋白小于7g/L,血液比例小于25%时,应及时补充液体,及时发现出血的病因。肝硬化导致的上消化道出血是肝脏发生的并发症,比如肝性脑病,也就是肝昏迷,因为输注会导致腹腔内积水。免疫力弱的患者,在出血性休克后容易发生感染。还有可能是电解质失调。
此外,患者应该及时前往医院就诊,在医生的指导下进行针对性的治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

急性上消化道出血的病因有很多,具体分析如下:
1、上消化道疾患:食管癌、食管癌、贲门粘膜撕裂综合征、胃十二指肠疾病、消化性溃疡、急性胃炎、胃癌等。
2、门静脉高压导致食道静脉曲张破裂出血:门静脉是从各个器官中采集血液进入肝脏。
3、胆道疾患:胆道蛔虫、胆囊或胆管结石、胆囊或胆管癌等。
4、血液病:白血病、血友病、再生障碍性贫血等都会引起凝血功能障碍,出血几率增大。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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引起上消化道出血最常见的原因有胃炎、胃溃疡等。
胃炎是指胃黏膜的炎性病变,常与应激、感染、药物、免疫、理化等因素相关,常表现为中上腹疼痛、腹胀、嗳气、恶心、食欲不振、消化道出血等,所以可能会导致上消化道出血。
胃溃疡指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,属于消化性溃疡的一种,临床表现以“餐后痛”为主要特征,还可能会导致上消化道出血。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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上消化道出血需要进行的检查较多,具体如下:
上消化道出血的致病因较多,且较为复杂,因此上消化道出血需要进行的检查项目也较多。一般需要进行血常规、肝肾功能、腹部彩超、胃镜等检查,还需要对患者的大便、呕吐物进行化验。
在日常生活中,患者应注意休息,保持乐观稳定情绪,避免长期精神紧张及过度劳累,注意饮食卫生和饮食规律,宜营养丰富,清淡易消化。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
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