肝硬化腹水，是因为蛋白低引起的，先抽腹水，然后静脉补充白蛋白。如果光抽水，不补充蛋白，腹水会越来越多。死前通常不会消下去，肝硬化腹水一般量比较大，而且腹水中蛋白含量较多，如果腹胀严重可以抽放腹水。
肝硬化病人出现腹水其实就标志着肝脏已经进去了一种失代偿的状态，肝硬化晚期会表现出许多并发症，胃底静脉曲张导致消化道容易出血，表现出大量呕血，血液呈鲜红色或者暗红色。由于肝脏功能下降，消化系统功能不佳，会表现出食欲下降、厌油腻、恶心、呕吐，以至于机体能量缺失，疲倦乏力、消瘦。由于腹水的大量堆积，导致压迫其他脏器，出现气胸、心悸、胸闷、蛙状腹。
一般情况下，肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一，如果肝脏有腹水，那就意味着肝硬化已经到了后期。
从临床表现来看，应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法，大部分的肝腹水都可以得到有效的控制，肝腹水消失，身体恢复的很好，这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水，若不及时治疗，或者治疗不当，则会加速病情的加重，严重的甚至会造成生命危险，所以，一旦出现上述情况，建议患者及时去医院就诊，有利于身体健康。
肝硬化腹水可能是以下原因引起的。
1、门动脉高压：由于肝组织内的血液循环不畅，造成门动脉压力升高，从而造成血液渗出、体液渗出。
2、低蛋白：降低了机体的蛋白生成，降低了血液中的血流量，引起了严重的腹水；
3、淋巴细胞阻塞导致的腹腔内积水；
4、醛固酮升高：可引起尿液中的钠离子滞留，引起腹水；
5、肾功能的变化：引起的蛋白质消化不良，摄入不足而引起的腹水。
肝硬化腹水晚期在死前会出现：静脉曲张导致的消化道出血；脸色苍白且四肢湿冷甚至休克；肝腹水导致的血压下降；并发肝性脑病或肝肾综合征。出现昏迷的现象，最终导致死亡。
肝硬化腹水是一种严重的肝硬化并发症。腹腔内液体超过200ml称为腹水，肝硬化腹水分为少量腹水、中腹水和大量腹水。只有通过彩超才能发现少量腹水；中量腹水表现为腹胀、食欲减退等症状；大量腹水表现为明显的腹胀、腹部膨隆、食欲不振等现象，甚至双下肢水肿。一般积极治疗，能够控制病情，有效提高患者生存状态，保护身体健康能。
