中度脂肪肝是可以需要吃药，因为脂肪肝如果发展到中度，说明持续的时间不是很短，但是也没有达到对肝脏造成严重损害的地步，这个时候可以通过改变不良的饮食生活习惯来达到治疗的目的。
中度脂肪肝不需要吃药，但若伴有血脂升高，则需服用降脂药物，需检测肝功能，若肝功受损，需联合护肝药物，脂肪肝即单纯性脂肪肝性肝病，主要为脂质摄入增多，导致肝脏脂质代谢障碍，使脂质堆积在肝细胞，发生肝细胞大泡性脂肪变，则需要控制饮食、增加运动，若体重下降过快，可能导致肝功损伤，故减肥过程中应使体重平稳下降，注意检测体重及肝功能。
脂肪肝是由于脂肪组织摄入过多，超过了肝脏的处理能力，引起的肝脏脂肪堆积，严重的可以引起肝脏功能改变，需要积极预防和治疗脂肪肝首先要控制饮食，少吃高血脂食物，多吃些蔬菜水果，同时要多运动，增加热量的消耗，不要饮酒，通过这些生活方式的改变就可以恢复正常，不需要使用药物。
脂肪肝症状的临床表现为多样，脂肪肝的病人多无自觉症状，或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于中度脂肪肝转氨酶常有持续或反复升高，又有肝脏肿大，易误诊为肝炎。B超CT均有较高的诊断符合率，但确诊仍有赖于肝穿活检。
轻度脂肪肝是不需要治疗的，主要是通过改变生活方式来慢慢调节的，平时要忌吃辛辣油腻油炸食品，饮食要清淡，少油，低盐，戒烟限酒，少喝碳酸饮料可乐，多喝白开水，保证充足睡眠，保持心情愉快，要加强体育锻炼，一句话就是：要管住嘴迈开腿。
