一般情况下，出现以下情况下，一般需要做肠镜。
如果是便血、经常性腹泻、腹痛、习惯性便秘、大便习惯改变等，超过40岁的老年人，应进行结肠镜的检测，以增加早期癌症的早期诊断。
如果是在溃疡性结肠炎患者的情况下进行药物处理要做好保暖工作，可以通过结肠镜检查是否已经痊愈。结肠息肉切除后1~2年还要做一次结肠镜检查。
一般情况下，在患者无检查禁忌症、存在肠道病变的情况下，需要做肠镜。具体情况分析如下：
肠镜是一种简单、安全、有效的检测肠道肿瘤和癌前病变的检查手段。凡是怀疑大肠、回肠末端的病变，在没有检查禁忌的情况下，都可以做肠镜检查，如果有需要，也可以做内镜治疗。肠镜检查可用于50岁以上人群、40岁以上家族史、大便隐血阳性者、大便习惯或大便特征改变者。因此，应加强对高风险人群的肠镜检查，早期发现、早期干预和治疗。
在排便的习惯改变：大便次数增多或便意频数，但无粪便排出，或便秘。便血：血的颜色暗红。有粘液便：大便时有粘液或脓血样液体。大便形态变化：大便出血变细、变扁。腹胀、腹痛：可出现梗阻性的腹胀、腹痛。这些情况下需要做肠镜。
凡怀疑大肠或回肠末段病变而未能明确诊断者，如无检查的禁忌证，均可行肠镜检查。肠镜检查直观、清楚，还可对可疑部位进行活检，必要时还可即时进行内镜治疗，其优越性显而易见，是其它检查手段所无法替代的。
肠镜检查主要是为了了解结肠、直肠是否有炎症、肿瘤的一项检查。如果平时出现大便不成形，或者有大便变细、便血等表现，则考虑行电子肠镜检查。如果平时有下腹痛或大便带有黏液、脓血或者大便次数增多，都可以考虑做电子肠镜检查。如果有持续的体重下降、贫血等一系列消耗性的表现，或50岁以上作为体检或有肠道肿瘤家族史，也可以做胃肠镜检查，以排除肿瘤的可能。
凡是怀疑大肠、回肠末端病变者，如无检查禁忌症，均可进行肠镜检查，必要时还可进行内镜治疗。肠镜检查对于超过50岁人群、超过40岁的大肠癌家族史人群、大便隐血阳性者、大便习惯或大便性状发生改变者均适用。高危人群定期进行肠镜检查，早期发现肠癌，早期干预、治疗。
