腹痛,因病变常累及回盲部,故疼痛最常见于右下腹,触诊时可发现局限性压痛点,增生性肠结核并发肠梗阻时,腹痛主要为绞痛,并伴有肠梗阻的相应症状。腹泻与便秘,腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一。
肠结核一般起病较缓,且早期症状不明显。肠结核的临床表现分为两大类。一是全身症状有潮热,盗汗,发热,乏力,营养不良,消瘦等。还有消化道症状腹痛,腹泻,便秘,大便带血等。
肠结核是由结核分枝杆菌引起的肠道慢性,特异性感染,临床表现有下列情况,腹痛,主要位于右下腹或脐周,间歇性的发作,餐后加重,常伴有腹鸣,排便和肛门排气后可以缓解,是大便习惯的改变,平常结核常伴有腹泻,粪便成糊样,没有脓血,不伴有里急后重,表现为腹泻与便秘交替,增生型的肠结合以便秘为主,腹部包块,主要位于右下腹,比较固定有轻到中度的压痛,主要见于增生型肠结核。
肠结核的检查主要有专科医生的病史询问、体格检查,以及一些实验室和器械辅助检查,比如血常规、红细胞沉降率、胸部的X平片这些一般检查。还有就是需要相应的比较特殊的,比如X线的钡餐或者钡剂灌肠检查、显微结肠镜检查,必要的时候可以在镜下进行活体组织的病理检查。
肠结核会出现消瘦乏力、低热盗汗等全身症状,随病程发展身体会出现维生素缺乏、营养不良、贫血等表现,腹痛可位于脐周,较轻,呈隐痛和钝痛,有的会出现间歇性疼痛,常于进餐时和餐后诱发。
结核菌素试验、红细胞沉降率、x光成像、结肠镜检查和腹腔镜检查可以为肠结核的检查提供可靠的线索。肠结核应尽快去结核病医院,并尽快住院观察治疗。肠结核应禁食辛辣食物,避免家庭成员使用同一套餐具,应戒烟戒酒,避免过度劳累,并防止熬夜按时休息。