通常情况下食道癌细胞会发生转移，恶性癌细胞转移主要通过局部的浸润转移、淋巴血液转移、血性转移等途径传播。局部的浸润转移主要是恶性癌细胞向食道周围扩展，无限生长；淋巴血液转移主要表现在锁骨上有肿大的淋巴结，触摸可见；血性转移多转移至肝、肺、脑等器官，同时会出现四肢无力，甚至出现偏瘫等神经系统的症状。
食管癌转移到淋巴，有的也是有可能治愈的，特别是区域淋巴结，能做手术还是需要进行手术切除的。除了切除食管肿瘤之外，还需要进行区域淋巴结的清扫，术后根据病理分期。如果确定有淋巴结转移，还需要进行局部的放疗和全身的化疗。
如果淋巴结转移的范围已经很广那么属于晚期的食道癌，这个时候的治疗主要还是以减轻症状，积极的治疗生存一年左右还是可能的。但是如果是基础性的条件就不好，生存的时间就只有几个月甚至更短的时间。注意个人的饮食习惯，尽量的不要吃油腻高脂肪和辛辣刺激的食物坚硬的食物，以清淡易消化高蛋白的食物为主，比如瘦肉粥鱼汤蒸鸡蛋等食物，还有就是生活尽量规律，避免暴饮暴食。
患者食管癌有骨转移，需要进一步检查和确认。根据检查结果，化疗药物应使用一段时间进行治疗。如有必要，应根据症状及时进行外科治疗和控制。平时，应注意加强营养调控。用调节身体免疫力的药物治疗一段时间可以慢慢改善。别紧张。
晚期食道癌症可以放射治疗，解除、缩小肿瘤，达到能够进食的目的。但是发生淋巴结转移，并且局部会有梗阻组织，会有肥厚甚至凹陷，到了极晚期的话，会有水肿，能吃下东西，但是基本上时间不会超过半年。要保持良好的心态，积极配合治疗。
可以生存多久，现在不好说，要依照情况和病人的身体情况来定，一般就是几个月到一年左右，如果是吃东西困难了，可以考虑营养液支持，另外就是局部也可以考虑支架植入，尽量地解决吃东西问题。
