通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。
食管的异物感不一定是食管癌，因为有很多疾病都会引起食管异物感。比如最常见的咽部炎症的刺激，特别是慢性咽炎，有时候感觉吞咽的时候咽部有异物感，吐吐不出、咽不下这种感觉。
吃饭时打嗝不一定就是食道癌。
食管癌的临床特征是进行性的吃饭时打嗝，需要及早的发现和处理，但是如果有吃饭时打嗝并不一定就属于食管癌，建议到当地的消化内科进行食管内镜检查、食管钡剂X线检查，以明确病因。偶尔吃饭时打嗝，可能是因为肠胃不好，也可能是进食时过于匆忙，吞咽了大量的气体。饮食方面要讲究的是慢慢咀嚼，吃饭的时候要尽量的快速和快速。
食道癌是比较严重的，这样可以手术治疗，如果不能手术治疗，也可以放支架治疗，改善症状。应该到医院就诊，确诊后治疗，必要时需要放胃管，进行鼻饲营养治疗，或者进行肠外营养治疗，静脉补充营养和体液。
食管癌是发生在食管组织中的恶性肿瘤，主要是鳞状细胞癌，也有腺癌。人口分布与年龄、性别、职业、种族、地区、生活环境、饮食习惯、遗传易感性等有关。化学因素、真菌感染、微量元素缺乏、维生素缺乏、长期饮酒、吸烟习惯、硬食、过热、饮食过快、引起慢性刺激、炎症、外伤或口腔不洁、龋齿和遗传因素等因素都可能诱发食管癌。
