内镜下进行活检钳除,或热活检钳除,适合于0.5cm以下的息肉;圈套器圈套切除:有蒂,5mm以上,内镜下黏膜切除:无蒂,5mm以上,基底较宽,通常是在息肉的基底进行药物注射后,用圈套器切除,切除后再用钛夹封闭创面。
肠息肉分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,非肿瘤性息肉就是包括增生性息肉和炎性息肉,不会癌变,不算是肿瘤性的息肉,而肿瘤性息肉,又称为叫腺瘤,包括管状腺瘤,管状绒毛状腺瘤和绒毛腺瘤,会转化成结肠癌,所以称为叫肿瘤性息肉。
肿瘤性息肉大多会发生癌变,根据病情不同癌变时间也会出现不同。多发性肠息肉首先应该明确息肉的病理类型,息肉按其病理可分为肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。其中肿瘤性息肉分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤和绒毛状管状混合性腺瘤。
多发性的肠息肉可能是遗传导致的,也可能是长期的炎症刺激引起的,或者是其他的原因。多发的肠道息肉存在癌变的概率的。而且可能引起消化道出血等问题。如果是不除外癌变,需要考虑手术治疗的。
一般情况下,肠息肉直径在0.4厘米太小,先不建议做手术。具体分析如下:
肠息肉直径在0.4厘米太小,一般不能马上进行手术,3个月之后需要进行一次肠镜检查,根据3个月内的肠管大小来确定生长的速度,再根据病情来确定是否要进行手术切除;如果是炎症性息肉则需要进行病理分析,而不是炎症性息肉则需要进行手术。另外,如果是单发息肉,可以检测到息肉的尺寸和位置,如果是2厘以上的,可以考虑手术治疗。