可以采取腹腔穿刺排液术来治疗，虽然能快速消除腹水，但是不治疗原发症，只适用于顽固性腹水，腹胀难忍时应用，临时缓解症状。腹水的排出不是越快越好，排出过快容易导致腹压下降、血压下降，而引起灌注不足，甚至会导致休克。
针对病因选择合适的治疗方案，平时还需要注意，尽量选择低盐低脂，优质低蛋白饮食，控制进水量，适当的遵医嘱，应用一些利尿的药物。针对于肝腹水，而多是由于门静脉高压，甚至是低蛋白血症所引起的，肝腹水的可能性比较大，还需要进一步的明确检查，排除肝脏的恶性肿瘤甚至是肝硬化所引起的可能性。
放腹水的方法有很多，具体分析如下：
在局部麻醉下，可以选择在左下腹或右下腹，对应于麦氏点的位置，也就是脐带和髂前上棘的三分之一处，常规的消毒、铺巾、局部浸润麻醉，然后用腹部穿针刺入到腹膜，有明显的落脚感，然后用引流袋或注射器慢慢的将腹水吸入。第一次放腹水不能超过1000ml，否则腹水过多会引起腹压降低，还会加重肠管的水肿。此外，还会引起体内环境的失调，从而引发肝性脑病。
首先对于肝腹水可以进行最基础的治疗，就是休息和饮食方面的调养，卧床休息是很重要的，尤其是对于肝肾功能的恢复状况。卧床休息还可以增加肝血的流量，还可以降低肝的代谢的负担，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收，另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。
肝癌腹水诊断要点，肝癌诊断已明确的病人，合并少量腹水时，临床体检可无移动性浊有，B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征：腹围增加，腹部膨胀，移动性浊音阳性，诊断性穿刺易抽得腹水，B超及X线摄片可见腹腔内积液，诊断不难。
