直肠炎要变成癌症需要几年到十几年的时间，直肠炎是有一定的癌变几率，但是这种风险比例是比较低的，这需要考虑到别的综合因素，如是否进行过有效的治疗，治疗时医生的经验等都可以影响到癌变的结果的，每个人的状况都不相同，而且癌变也是一个相当长的过程。
直肠炎症是直肠癌的一大病因，如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长，发生结直肠癌的可能性愈高，患病20年以上的溃疡性结肠炎病人结直肠癌的发生率约为20－40%。
通常来说，结肠炎大便可能不会变细，具体分析如下：
结肠炎很少会出现大便变细的情况，但如果患有溃疡性结肠炎，就会导致大便变细。还有就是与息肉一起出现大便变细的情况。大便变细的时间过长，需要到当地的消化内科做一下肠镜检查。如果有结肠癌变、结肠息肉等占位性病变、结肠炎等，可以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
由直肠炎转化为直肠癌是非常常见的现象，尤其是20年以上的直肠炎恶化成直肠癌是非常常见的。对于直肠炎要及早使用抗生素治疗，也要去医院的肛肠外科进行定期结肠镜检查，观察结肠炎是否出现恶化或癌变，对于已经恶化或癌变的，需要及早进行手术切除。
这是依据病情的严重程度和每个人的身体素质决定的，在肠炎患者中一般仅有少数会发展恶化成肠癌，时间也在数年到十余年，很多人都不想恶化成肠癌，所以患者应该重视并积极治疗，可以治愈肠炎。
通常情况下，直肠炎并不会转变为直肠癌。当发现直肠炎的时候，患者从饮食方面调理以及配合药物调理可以明显的改善，保持大便通畅，避免暴饮暴食，调理好肠道。但是如果直肠炎长期不处理，可能诱发直肠息肉，直肠息肉存在一定的恶变的概率。当直肠息肉长期存在，可能诱发直肠癌。
