肝腹水的位置在哪里

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现在的肝出现腹水是越来越严重了已经有好几顿饭不吃了,只输着营养液。肝出现腹水哪里好?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
肝出现腹水小量腹水通常不引起症状,但大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促,大量腹水致腹部紧张或突出。某些腹水病人,关节因水分过多而肿胀。这是常见的肝出现腹水的症状。腹水出现前常有腹胀,大量水使腹部膨隆、腹壁绷紧发高亮,状如蛙腹,行走困难,偶尔膈显著抬高,出现呼吸和脐疝。
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基础治疗包括卧床休息和饮食治疗。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收,另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水应该到正规的三甲类医院接受B超的检查,肝腹水是由于是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞变性,坏死、再生;再生、坏死促使组织纤维增生和瘢痕的收缩,致使肝质变硬,形成肝硬化。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水一般的原因是肝硬化,肝癌或者重症肝炎的病人都可以导致肝腹水,而肝硬化的原因一般是病毒性肝炎、酒精性肝炎、脂肪性肝炎或者自身免疫性肝病等原因,这些是常见的原因。

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肝腹水的症状可能有黄疸,一般在晚期出现,还可能会有消瘦、发热、食欲不振、乏力以及营养不良等。少数肝病病人和有特殊的全身表现称为伴癌综合征,以低血糖症、细胞增多症较常见,还会有肝脏的肿大或者缩小,肝腹水尤其是酒精性肝硬化所致的肝腹水,常伴有肝肿大,晚期则可肝缩小。另外,右心衰竭、心包积液所致的腹水也可有肝肿大。

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肝腹水的病因有门静脉压力增高,钠、水重吸收增加,低白蛋白血症,淋巴液生成过多,有效循环血容量不足。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压,导致脾肿大,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,形成了腹水症。

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早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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