腹水该怎么办

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我的朋友现在有严重的腹水,手脚肿,消瘦,身上开始出现红点,脖子上长了个淋巴,喉咙有痰咳不出来,我们现在都十分的担心,我想问一下有这种病应该怎么办啊?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
首先扩充血的容量可以减少腹水,其次进行穿刺放液也有一定的作用,还有一种方法则是通过腹水超滤浓缩回输腹腔。大部分腹水最主要原因是由于肝脏原发性疾病导致,所以说如果存在明确的腹水,建议首先检查肝脏是否存在异常,同时建议复查一下肝功能,看看是否存在肝功能的损伤。
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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内,建议患者到医院做腹部超声检查,如果腹水量少或者怀疑腹水,可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠,维持血钾浓度,同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗,必要时可以通过腹部穿刺,将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息,注意饮食,要有充足的营养摄入。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

血性腹水可以是腹腔恶性肿瘤或者原发性肝癌,出现了腹膜的广泛转移所导致的,属于肿瘤晚期的一种表现,不适合进行手术治疗。但是可以根据病情的需要,选择者腹腔置管控制性的排液,或局部麻醉下腹腔穿刺间断的排液。另外也可以静脉补充人血白蛋白或者血浆。如果病人的身体能够耐受,也可以选择腹腔灌注化疗的办法,控制腹水的生长。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化已经进入晚期阶段,肝功能或肝脏形态已经发生改变,处于较为严重的状态,腹水相对于早期肝硬化阶段,更加难以治疗。肝腹水的晚期治疗以利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等方式为主,以增加腹泻促进排泄,或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,但可增加出现肝性脑病的几率。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水一般是要采用利尿的药物来进行利尿,起到缓解腹水的作用,同时也可以采用穿刺的办法来进行排出腹水。平时也要加强营养,采用高蛋白饮食少是刺激性的食品,一定要戒酒。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

临床上引起腹水的原因有多种,最常见的原因就是营养不良,肝胆系统或者肾脏系统疾病引起的了,患者应该带孩子去医院详细的检查一下肝肾功能,血常规,尿常规等,明确原因后再进行针对性治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。