怎么判断是否为食管异物或主动脉夹层动脉瘤

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我在5天前吃馒头噎住,以后总感觉食管处有异物的感觉,可是近2天出现了异物感加重的情况,伴随着吞咽疼痛。我想问一下怎么判断是否为食管异物或主动脉夹层动脉瘤?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:炎症性肠病(溃疡性结肠炎、克罗恩病)、胃肠动力性疾...
如果从自身症状判断,很难准确识别食管异物、主动脉夹层动脉瘤等疾病。因此,有疑似疾病症状,应该到当地正规医院进行正式检查和确认。针对自身情况,尽早开始治疗过程,从而达到想要的治疗效果。
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主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

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擅长:内科、心血管疾病

DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

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随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

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患者应在监护病房接受密切的监测,直到进行急诊外科手术。在血流动力学不稳定的A型夹层的患者中,初始的支持疗法应包括气管插管、机械通气、随时的复苏和血管升压类药物。

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食管异物如果有异物很锋利,那么就需要根据其硬度来判断。
食管异物的治疗原则主要是不让异物进一步坠入到下呼吸道,确诊以后尽快取出,以解除窒息危险。患者需要尽快到正规的医院进行食道镜摘除和外科手术。如果有什么比较软的,可以用咳嗽、饮水、饮食等方式来缓解。此外,在日常生活中,咽喉部异物如果诊断及时,治疗措施得当,一般预后良好。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

主动脉夹层主要表现为突发前胸,后背,腰或胸腹部的剧烈疼痛,呈撕裂样或刀割样。疼痛呈持续性。沿动脉行走,向胸后背放射性传导。可有面色苍白,心动过速。有一种濒死感。

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