为什么胃溃疡会疼痛和出血怎么办

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我检查出胃溃疡之后一直在治疗,现在特德厉害,还出血了,为什么胃溃疡会疼痛和出血怎么办?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胃溃疡经过非手术治疗多能控制,但是出血止不住就需要做手术进行治疗了,但是胃溃疡轻度病人还可以使用治疗,并可口服止血药进行治疗。胃溃疡还需要使用冷生理盐水洗胃法,使胃内局部血管收缩。
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胃溃疡出血可以通过以下方法进行治疗。
胃溃疡出血是溃疡病常见并发症,出血量较少的患者可在大便检验中发现潜血阳性;出血量较大的患者,可出现相应的休克症状,比如头晕、乏力等。如患者一般情况稳定,可给予口服溃疡病饮食,并可口服止血药;对病情较重的患者,应给予输血或补液;积极治疗原发病,做好胃部保健。
注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

胃溃疡出血可以进行内科保守治疗,具体分析如下:
使用质子泵受体抑制剂或生长抑素,通过向胃管注入冰盐水、肾上腺素使血管收缩,若出血无法止住,则需要进行手术治疗或介入治疗。在止血后还要进行随访,服用质子泵受体抑制剂后再进行复查。溃疡则包括良性溃疡和恶性溃疡,对于恶性溃疡需要进行根治手术。对于胃溃疡导致的出血不应轻视,需要及时复查,规范治疗。

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一般来说,胃溃疡轻度出血的患者可以口服奥美拉唑、雷贝拉唑、胃复安、多酶片、胰酶、枸橼酸铋钾、胶体果胶铋等药物。
在服用药物的过程中,要戒烟戒酒,不要暴饮暴食、过饥过饱,不要吃辛辣、油炸、生冷、过硬、过干等刺激性的食物,一日三餐要定时定量,多吃富含纤维素、高蛋白的食物;避免进食容易产生气,不易消化的食品,从而加重肠胃的负担。

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一般情况下,胃溃疡出血病情急、变化快,抗休克、快速补充血容量是第一要务,因此要及时就医。具体内容如下:
1.常规的紧急抢救。卧式,注意呼吸畅通,防止吐血时吸入造成的窒息。
2.主动给药。及时进行血液检测,及时进行血液检测,及时为患者提供有效的输液途径。在给药时,可以使用平衡液或葡萄糖生理盐水,或用凝胶扩张药物,有较好的治疗效果。

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通常情况下,胃溃疡大便黑色出血可以通过改善饮食、口服药物等方式来治疗。
如果大便出血不严重,可以在这段时间内调整饮食,以清淡易消化为主,比如米饭、面条等,尽量少吃辛辣刺激的食物,注意观察下次大便,如果黑便减轻,没有其它的不适,可以不来医院。如果黑便还很严重,同时还伴有反酸、恶心、呕吐等症状,建议到医院进行胃镜、血常规等检查,同时口服硫糖铝、奥美拉唑、凝血酶等药物进行治疗。

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一般情况下,胃溃疡出血能治好,具体情况分析如下:
胃部感染最常见的合并症是出血、穿孔及肿瘤。出血是一种比较好治疗的疾病,可以治疗,患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、云南白药、生长抑素等药物,这类药物对其他的一些有严重失血的胃溃疡患者,都能起到一定的作用。在止血后应用奥美拉唑,硫酸铝溶栓等抗感染药。出现严重的大出血可以通过外科进行处理,口腔粘膜出现溃疡时,要进行碳14吹风测试,发现有幽门螺杆菌的情况下,还可以使用阿莫西林和克拉霉素进行抗生素的抗菌药。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
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