这位年龄大的老人目前脑萎缩，导致后脑神经麻痹，延髓麻痹。很容易窒息、肺部感染，因呕吐、误吸和窒息而死亡。先插入胃管，以加强胃管中的胃肠营养。应考虑半躺的姿势，容易引起误吸。
出现吞咽困难，也就是最近几天的事，应该和以前的脑梗塞关系不大。吞咽困难，往往提示延髓麻痹，也可见于脑干病变，因此，不排除继发脑干梗塞，因此应该进一步检查。诊断明确后，才能针对性的治疗。
通常情况下，喉咙有吞咽和异物的感觉可能是慢性扁桃体炎。具体情况分析如下：
喉咙有吞咽和异物其病因有饮食不节、体内邪毒积聚、脏腑虚损、咽喉核失养等。治疗该病的方法包括服用中药汤剂、消炎药。还可以采用传统的中药治疗方法，针灸、雾化等方式进行治疗。另外，在日常生活中要保持良好的口腔卫生，并还有对周围的组织进行及时的处理。
小脑下疝术后吞咽困难根据实际情况来处理。
小脑扁桃体下疝是一种先天性的发育不良，引起的小脑扁桃体突起，压迫了延髓、后部和脊椎的神经，引起头痛、头晕、枕颈部疼痛、吞咽困难、四肢无力麻木等。在术前没有吞咽障碍，可以进行营养神经、高压氧、针灸等方式康复。
患者平时应该纠正不良卫生习惯，保持饮食及餐具的清洁，饮食宜清淡、易消化、富含营养，注意防寒保暖，避免着凉。
通常情况下，脑梗后遗症吞咽困难可以食用易消化的食物、运动、控制饭量来缓解。
出现脑梗后出现吞咽困难的症状，可能是病情加重所致，常用的药物有安神补脑液，也可以口服阿莫西林胶囊来缓解身体的炎症。日常生活中要注意以下事项：1、多吃些能帮助消化的食物，比如小米粥，帮助体内的毒素排出；第二，日常生活中可以进行吹口哨等呼吸锻炼；第三，每次进食时，尽量不要超过5毫升，避免噎着。
一般来说，脑梗导致吞咽困难可采取以下措施。
脑梗是指脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧，导致局限性脑组织坏死或软化。脑梗导致吞咽困难应首先积极治疗脑梗，可采用溶栓和取栓治疗以及阿司匹林，阿托伐他汀等药物来改善吞咽困难症状。必要时，可以给患者下胃管，保证营养摄入和治疗顺畅。
在日常生活中，患者应注意水电解质的平衡。控制血压，规律生活，适当锻炼。