左侧后背疼痛先要挂骨科,因为左侧后背疼常见于背部的肌筋膜炎或者颈椎病导致的肩背部疼痛,极个别也有肩胛骨本身的病变,例如肿瘤导致的后背部疼痛。如果在骨科排除了这些疾病,还要挂心内科,因为某些心脏病,例如冠心病或者心梗就会出现反射性左后背部的牵涉性疼痛。
左后背疼可能是潜在疾病的一种反映,如心绞痛、心肌梗死、冠心病等。
1、背部疼痛,伴有心前区疼痛和左上肢,前臂手指内侧疼痛等,考虑病人是否存在心绞痛。
2、疼痛时间相对较长,超过半个小时就得重视了,是否并发心肌梗死,要及时去医院检查。
3、左后背痛,还应警惕冠心病、以及大动脉疾病(俗称主动脉夹层、主动脉夹层),病人死亡率亦较高,因血压未得到控制,左后背痛呈撕裂状,亦无法继续减轻,应立即求诊。
胃疼通常不会引起后背疼。
胃痛通常不会影响到背痛,有些疾病比如大的胃溃疡会导致背部的不适,而胃痛同时伴有明显的后背疼痛,应及时就医,考虑是否有胆囊炎、胆结石、胰腺炎等。此外还有颈椎病、心脏供血不够等问题,需要做腹部彩超、心电图、淀粉酶等检查,如果有需要,可以做一些消化内镜和腰椎检查,确定病因并进行相应的处理。
左后背疼痛的原因比较多,临床上比较常见的主要是由于胸腔内脏器,包括心肺、食道、纵隔的病变,比如肺部的炎症或者肿瘤,常见的肺炎、肺癌都可以引起左侧后背疼痛。另外,心脏疾病,比如心包炎、心绞痛、心肌梗死也可反射性引起左侧后背疼痛。
通常情况下,胃疼到后背疼可能是肺部的器官损害、胃炎引起的。具体分析如下:
如果胃疼到背部疼痛,首先要做好胸片检查,看看有没有肺部的器官损害。如果没有问题,可能是胃炎引起的,可以口服果胶铋和斯达舒等来调理。吃了药以后肚子疼症状消失了,可以做局部的热敷和推拿。另外,要在日常生活中要避免背寒,要多加注意。
胃痛放射出背痛。首先要重视十二指肠溃疡。
十二指肠溃疡多见于年轻人,原因有幽门螺杆菌感染、饮食不规律、工作压力过大、生活不规律、饮酒、疲劳、熬夜,这大多表现为空腹痛、饥饿痛。疼痛发生时,可以辐射回来,严重者出现消化道出血,如黑便、呕血等。更有甚者可发生胃肠穿孔,主要表现为突然剧烈腹痛、不耐受、腹胀、发热等。同时需要与冠心病、心绞痛、急性胆囊炎、急性胰腺炎相鉴别。