高血压是本病最主要的直接病因，动脉硬化也和腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联，糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变，但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。
腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成，一旦梗死灶形成缺乏侧支循环，临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法。应在血管病治疗的基础上进行，同时给予细胞活化药及能量合剂、高压氧治疗，配合适当的智能和肢体功能练习，加强护理。
忌高脂肪、高热量食物：若连续长期进食高脂肪、高热量食物，可使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，动脉粥样硬化斑块容易形成，最终导致腔隙性脑梗塞后遗症复发，红花具有活血化瘀的作用，能够改善组织的循环，促进本病的功能性恢复。
腔隙性脑梗死是一种特殊类型的脑梗死。它基于高血压和动脉硬化，大脑深处的小分支动脉有疾病，最终血栓形成或微栓塞导致血管闭塞和腔隙软化病变。病变范围一般为2-20毫米，其中2-4毫米最常见。中国北方腔隙性脑梗死的发病率为78/10万，近年来，腔隙性脑梗死在中国所有脑梗死和缺血性脑梗死中的比例为27.66.9。
椎基底动脉闭塞是由于颈内动脉供血不足和后交通动脉失代偿所致，或由于长期高渗引起椎基底动脉和颈内动脉两大系统深穿小动脉玻璃体变性而引起的微梗死。膨胀。80%的患者有高血压，大多数患者有眼底动脉硬化，说明桥脑梗死的主要原因是动脉粥样硬化和高血压。
一般来说，脑缺血灶和腔隙性脑梗死的原因如下：
脑缺血灶和腔隙性脑梗死可能是因为年龄的原因，或者是因为疾病引起的。年龄的增加会使血管逐渐硬化，小血管闭塞，出现局部坏死、吸收，形成小的软化灶，这就是所谓的缺血灶或者腔隙性脑梗死。糖尿病、高血脂症会加速动脉硬化，从而导致缺血灶。另外，如果出现心源性的栓子脱落，发生了血栓，那么可能会发生腔隙性的脑梗塞。
