患者女,57岁,最近一次B超显示:盆腔内见两个子宫回声...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者女,57岁,最近一次B超显示:盆腔内见两个子宫回声,右侧子宫大小为8.3*4.7*4.9cm,前壁见1.7*1.1cm低回声,境界清楚,右侧子宫内膜厚0.9cm,左侧子宫大小为8.8*4.2*5.0cm,宫壁回声均匀,宫腔回声居中,左侧子宫内膜厚0.7cm,宫颈见多个无回声,较大者0.8*0.7cm。左附件区见2.3*1.9cm无回声,左附件区未见异常回声。例假去年一年没来,最近又来了,已经一个多星期,并伴有左侧腹痛,比较疼。一直吃药,吃的桂枝茯苓丸、金刚藤,隔一阵子吃几盒,是间断性的吃。1、有必要手术治疗吗?2、请您给些治疗建议可以吗?
曾经治疗情况和效果:

一直吃药,吃的桂枝茯苓丸、金刚藤,隔一阵子吃几盒,是间断性的吃。

想得到怎样的帮助:

1、有必要手术治疗吗? 2、请您给些治疗建议可以吗?

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王艳英 市医院妇产科
擅长:月经不调,霉菌性阴道炎,宫颈糜烂
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问题分析: 你好;对于绝经后再次出现阴道流血者,不论其出血量多少 、持续时间多长、发生几次,都是不正常的,但也不要过于紧张。
意见建议:应该立即去医院进行详细的检查,仔细回忆有无与疾病有关的伴随症状,如血性白带、下腹痛、尿频、尿急、排尿困难、腰腿疼痛、发热;有无肥胖、糖尿病、高血压、心血管系统的疾病存在,是否曾使用过性激素类药物等均应向医生详细叙述,必要时进行分段诊刮、阴道细胞学及内分泌检查,一般可以得到确诊。祝你健康。
相关问答

宫腔内见无回声是不正常的,宫腔内见无回声很可能是宫外孕,或者是属于没有心跳,在怀孕50到60天之前,宝宝确实是没有心跳的,第二,如果在50到60天之后还没有心跳,不排除是胎停育。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

因为低回声主要考虑软组织病变,包括肝脏本身的密度改变,以及肝脏占位性病变,有些炎症性的组织改变,例如肝脓肿软化、硬化可以表现为低回声。结石钙化以及血管瘤等在B超下提示为强回声或中等回声。所以鉴别低回声,就一定要排除恶性病变的可能。低回声如果在B超下不能明确病变的性质,可以结合其他的影像学检查或增强CT等检查,以及结合患者的肿瘤指标临床症状来进一步明确。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕了宫腔内混合回声是早孕了,怀孕第12周检查妇科彩色多普勒超声时发现混合回声。注意观察并考虑囊肿。注意监测妇科彩色多普勒超声,看看混合回声是否增加。如果有增加,你需要胎儿保护治疗。在分娩后消除混合回声,注意保持头脑清醒,避免过度紧张和焦虑,平时的加强营养。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

女性在怀孕以后,由于检查彩超时间过早,这时候就会看到宫腔内有无回声区,这其实就是孕囊。只是由于停经时间比较早,而卵黄囊和胎心、胎芽还没有生长发育出来,所以彩超只能单纯的看到宫腔内有无回声区,而且一般是囊性结构。随着停机时间的增加,逐渐就会出现卵黄囊,以及胎心、胎芽等结构,这时候就可以百分之百确诊是宫内孕。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫腔内显示无回声区,医生会报宫腔液暗,因此会考虑可能是宫内怀孕,也可能是宫腔积血或者积液,那么还需要通过抽血检查血HCG孕酮和雌二醇综合评估是否存在怀孕的可能性。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

超声检查显示宫腔内可见带状回声,多可发生于妇女人流或引产后,出现宫腔残留表现之一。
这种现象常见于年轻女性和妊娠中期妇女。常伴阴道出血。一般认为这是由于子宫内膜受到损伤所致。另外,如妇女为孕期有宫腔内带状回声,多可为妇女曾做宫腔操作,宫腔出现粘连表现之一,也称宫腔粘连带。另外还可以见到子宫内膜异常增生以及异位妊娠等疾病的患者,也都具有一定程度上的宫腔内带状回声,是宫内节育器放置后引起的结果。孕期发生的,很可能影响胎儿正常生长发育,发生胎停育或胎儿肢体畸形。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声