卧床昏迷老人如何判断要去世

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我爷爷已经卧床昏迷了很久,而且之前的时候就得了肺癌,卧床昏迷老人如何判断要去世?
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廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
进入临终状态,病人的意识逐渐转向冷漠和昏睡,对外界的反应相对缓慢,不分昼夜,周围的人也无法判断。呼吸时,病人的呼吸一般会变得很浅或浅慢,也有的是浅快节奏,甚至呼吸节奏不规则,到后来会出现下颌呼吸,呼吸暂停时间较长,或者潮式呼吸,只要呼吸节奏改变,呼吸性能很困难,病人的呼吸逐渐停止。
相关问答

昏迷属于完全意识丧失,临床上以完全意识丧失为主症,病人任意活动消失,对外部刺激反应迟缓或丢失,但此时病人仍有呼吸、心跳等症状。临床昏迷程度可分为以下几类:
1、轻度昏迷:病人失去意识和随意运动,此时可偶尔出现不自主自发运动,对外部事物某些光刺激或压痛反射会产生某种反应。
2、中度昏迷时:此时病人对多种刺激无应答,眼球不旋转,多种反射变弱,可发生大小便失禁,此时呼吸脉搏亦可能发生变化。
3、重度昏迷时:此时病人肌肉放松,不自主活动,甚至出现屈脑强直,对外部所有刺激都不应答,出现角膜反射和瞳孔反射、咳嗽反射及吞咽反射均可消失。此时生命体征亦不平稳,大小便失禁、各种浅反射及深反射、病理反射均可消失。
4、过多昏迷:过多昏迷时是脑干功能亦失,瞳孔散大而固定、自主呼吸功能消失,需人工呼吸才能维持、血压亦需保持。过度昏迷,即脑死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

昏迷是指失去知觉。外部刺激无法醒来。一般指长期症状,晕厥主要是昏迷的第一个症状。这是开始昏迷和跌倒的迹象。晕倒,如果长时间不能醒来,就是昏迷。如果晕倒后立即醒来,那就是短暂性晕厥。有时候,很难区分清楚。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑溢血昏迷时间长短并不是很清楚,没有明确的时间来确定是否醒来,根据自身的情况,会有一定的时间,是否能够清醒一临床3个月为界限,脑溢血昏迷不醒,说明出血量较大,还要看出血部位是否在脑干部位及出血量较小,亦可出现昏迷。可以根据治疗反应,估计清醒的大致时间。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑缺氧昏迷清醒的几率取决于脑缺氧时间的长短。由于大脑对氧的需求非常高,一旦大脑缺氧,3到4分钟左右大脑ATP酶就会耗尽,从而由无氧酵解来产生能量,代谢过程会产生大量的乳酸导致脑水肿,进一步加重脑损害。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

会,肝昏迷是由严重的肝病引起的,是以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。主要症状为意识障碍和昏迷。在临床上,肝昏迷也可分为急性和慢性,急性肝昏迷的主要原因有急性病毒性肝炎、药物性肝炎、化学或蘑菇(XN)中毒、妊娠期急性脂肪肝等。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

脑梗治疗不及时,是会导致死亡。并且死亡率比较高。病人在死前一般会有很多的身体异常反应的,会有意识障碍,昏迷,失去说话的能力,失去活动的能力等。家属需要严密观察病人的变化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病