老年痴呆症患者死前有记忆丧失的症状，认知功能重度下降。患者完全丧失语言理解和表达能力，生活自理能力丧失，并发症的出现。可出现高烧、排痰困难、呼吸抑制等症状。
老年痴呆晚期会表现出特别健忘，个别会有精神错乱。晚期时候痴呆持续加重，病情急转直下，认识功能减退，伴有失认、失语和失用，思维情感障碍及个性人格改变明显，行为明显异常，部分可出现少动、假面具脸和肌张增高，也可见偏瘫痫发作，最后的严重痴呆，处于完全缄默，完全卧床，完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。
老年痴呆临终前，智能减退会随着病情的程度逐步加深，人际关系被破坏，日常生活无法自理，包括进食、大小便、穿衣、洗漱等普通的活动可能都需要照料者的护理，患者自己无法正常完成。照料者，还要预防病人受到意外伤害，包括跌倒、烫伤或者危险物品的使用等。
计算能力发生障碍，早期的时候只是速度明显下降，不能计算比较复杂的算术。到晚期就连最简单的加减也无法进行，完全没有了数的概念。出现一些妄想片段，如常常怀疑自己年老的配偶有外遇，行为古怪，怀疑自己的钱财被偷，到处藏匿东西。最严重的可能会出现大小便失禁，卧床等。
老年痴呆晚期会发生性格改变，严重记忆力丧失，生活无法自理，不讲卫生，不与人交流，缄默，自言自语，沉浸在自我世界中。严重的还会出现四肢僵硬、瘫痪、大小便失禁等。应该及时的治疗。
症状：日常生活完全不能自理；记忆力丧失；行为异常；视力下降看不清；在公共场合出现不适行为；卧床不起。晚期症状：非常明显的智能障碍，与周围环境已无法正常接触，语言支离破碎，毫无意义，最多只能记起自己、配偶或照料者等一两个人的名字；表情淡漠，终日少语少动，肢体强直、挛缩、步态不稳，约有1/3的人会发生癫痫，生活不能自理，需要他人24小时看护。
