高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。
15个月左右，脑出血之后，目前活动没有障碍，但是出现手脚麻木，考虑可能与末梢循环欠佳或者末梢神经炎等因素有关。要注意良好的生活方式，低盐低脂饮食。积极控制基础疾病，如高血压等。
如果损伤不严重，则损伤部位不是关键部位，恢复意识时间短，反之亦然。轻度脑损伤病人一个月后醒来，重度脑损伤病人三月份左右醒来，重度脑损伤病人六个月左右醒来，六个月以上未出现脑积水等明确并发症的病人醒来的可能性较小。
处于昏迷的状态，应该积极的住院治疗。是否能够完全治疗好，要看到出血的位置以及量的大小，如果出血的位置比较好，量也不是很大，应该尽快采取介入手术等方法治疗，是有可能治疗好的。
一般要等半年-一年。脑出血手术后多久能醒这要取决于脑出血的部位，脑出血的量，以及手术的水平。如果是非关键部位的少量出血，可暂不手术进行观察，如出血量增多则进一步手术。如果出血的量不多，手术很顺利，一般手术后1-3天就能逐渐苏醒；但是如果出血部位很关键，比如在脑干区或者脑深部组织，或者出血量极大，严重压迫脑组织，那么苏醒则是很困难的，需要几个月甚至更久；严重的脑干出血还有可能导致植物状态。