大面积脑梗死恢复期最主要护理问题

会员3892192 已回复
我的奶奶现在处于大面积脑梗死恢复期,想问一下大面积脑梗死恢复期最主要护理问题?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
大面积脑梗死恢复期最主要护理问题是加强定期的翻身、拍背、口腔护理预防坠积性肺炎及压疮的发生,被动活动患肢避免关节挛缩和深静脉血栓,留置尿管的病人定期清洁外阴,定期更换尿袋及尿管。为了避免抓扯尿管导致尿路损伤,部分病人可以用束缚带束缚肢体。鼻饲饮食的,鼻饲前必须回抽胃管,确定胃内没有食物残渣,再进行下一次鼻饲,鼻饲完后不能立即平卧,半卧位半个小时以上。早期肢体康复时,给予充分的保护,避免跌伤。
相关问答

常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。家属应从心理上关心体贴、安慰鼓励,多沟通,给予精神及物质方面的支持,解除顾虑,稳定情绪,有利于康复。饮食应予以清淡、低脂、适量蛋白质、高维生素、高纤维食物,少食多餐,不可食用动物内脏,动物油类,每日食盐量不超过六克,多吃蔬菜、水果。对于面瘫病人、咀嚼功能失调、舌活动不利,应协助进食稀软饮食,动作宜慢,量要适当减少,避免发生呛咳或食物阻塞呼吸道而窒息。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑梗死恢复期吃以下食物或药物比较好:
在脑梗塞的恢复期,可以多食用苹果、香蕉、鲜梨、猕猴桃、柠檬、芹菜、韭菜等,能有效地补充营养,还能帮助患者恢复期间的身体状况。恢复期间要多吃富含蛋白质的食品,比如海鱼类、鸡肉、瘦肉、鸡蛋、鲜牛奶等。在饮食上要注意要注意长期服药,比如阿司匹灵、氯吡格雷等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗死的恢复期在一年到一年半左右,对于症状比较轻的病人,不到一年的时间就可以完全恢复,但对于症状非常严重的病人,大脑的损伤不可逆的,因此需要更长的时间。脑梗死的病人一定要及早的进行治疗,控制原发病的发展。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗塞的恢复期无法根据实际情况决定,可能会很长,主要是根据病情来决定的,脑出血恢复术后恢复的那么好,会留一些后遗症,这些后遗症需要通过长时间的功能锻炼和服药来缓解。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死需要通过使用药物、手术等方式来治疗。
发生大范围的脑梗,可以在急性期进行溶栓,但是效果并不好,大部分病人在急性期没有得到及时的治疗,从而错失了黄金溶栓的黄金时期,因此,可以选择保守疗法,通过服用健脑,活血化瘀,营养神经等药物,但是继发性脑积水是很困难的,通常会选择大骨瓣减压术,让病人渡过急性期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。
如果是大面积的脑梗死合并肺炎,通常是比较严重的情况,治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死,导致意识障碍,导致痰多,痰液积聚,很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术,配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情,肺炎可以选用敏感的抗生素,注意肺部的护理。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。