治疗脑梗死的注意事项

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四叔患了脑梗死,天天服侍家里的瘫痪病人婶婶也很苦恼。问一下这个病得了要注意什么?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
要注意把握住最佳的治疗时间。脑梗死以后脑细胞对缺血缺氧非常敏感,脑血管堵塞以后只要脑细胞缺血时间超过5分钟以上,脑细胞就会以每分钟190万个的速度死亡,而且脑细胞不可再生,梗死以后会导致严重后遗症。
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对于脑梗死,食疗是没有比较好的治疗效果,可以通过食疗来避免病情加重。
对脑梗死病人,首先要进行药物和康复的治疗。常用的药物有抗血小板凝聚、口服他汀等,同时还可以使用活血化瘀,营养神经的治疗,同时还需要进行恢复性的治疗。
另外,在日常生活中要注意合理的膳食,多摄入一些新鲜的水果,多食用一些苹果、桔子、柑橘、香蕉等。还可以多吃一些含有丰富的不饱和脂肪酸的食品,例如核桃、深海鱼等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,治疗脑梗死的常见药有以下几种:
1.丁咯地尔:丁咯地尔主要用于脑血管硬化、脑血栓引起的脑血供不足、老年性痴呆、间歇性跛行、动脉炎、耳鸣、头晕、眩晕等。
2.灯盏花素:灯盏花素主要治疗脑卒中后遗症、冠心病、心绞痛等病症。
3.丹参川芎嗪:丹参川芎嗪主要治疗脑供血不足、脑血栓形成、脑梗死及其它心血管系统的阻塞性脑血管病。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

梗的分级标准就是根据脑梗的发病时间来分的,第一种就是超早期,也就是脑梗在发病的六个小时内,第二个就是中期为脑梗发病了6到72个小时内,第三种就是急性后期为脑梗发病的72个小时在一周内。第四种就是恢复期,脑梗发病的一周后到六个月期间以及最后一种后遗症期发病治疗六个月以后的时期。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗是一个有可能治好的疾病,但是是取决于疾病的严重程度,以及治疗是否及时,如果在发病6个小时之内能够到达医院,是有可能进行溶栓治疗的。有一部分病人是可以溶开再通,进而达到完全恢复的,还有一部分可能达到部分恢复,但也有部分完全无恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,需在医生指导下进行。
1.一般治疗:包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗:根据病情使用溶栓药物如阿替普酶,抗血小板聚集药物如阿司匹林,神经细胞保护药物如依达拉奉,以及中药化瘀丸,具有益气活血、化瘀通络的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,能够较好地促进患者脑血管通畅,恢复脑细胞功能。
3.手术治疗:如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞,可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。

杜志刚主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:短暂性脑缺血发作,格林-巴利综合征,脑梗塞,面神经炎,偏头痛,枕大神经痛,周期性麻痹,神经衰弱,多发脑梗死性痴呆,分水岭区脑梗死

脑梗死的治疗原则首先是超超早期治疗包括静脉溶栓和介入下脑动脉取栓。需要根据适应症和禁忌证采取相关的治疗方法。个体化治疗原则:结合病人的既往基础状态累及血管的大小及不同的部位采取不同的治疗方案。采取整体治疗:也就是说在治疗脑梗的同时需要进行支持对症治疗防止脑梗带来的并发症。并进行尽早的康复以及对卒中的危险因素进行预防性的用药以防治疾病的进展或者复发。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病