一般来说,颈内动脉狭窄主要是由后纵韧带引起的狭窄引起的,如骨性结构狭窄、间盘突出狭窄等。颈椎管狭窄是一种退行性疾病,它会逐渐恶化。早期症状比较轻微,主要有手部无力、麻、胀、痛等症状,严重时可出现手部酸、胀、痛等症状,甚至会导致手部的肌肉收缩,比如爪状的手,如果病情持续下去,还可能会导致肢体麻痹、截瘫、大小便障碍等不适症状。
如果出现颈椎管狭窄的情况,建议患者及时前往医院就诊治疗。
椎管狭窄,意味着脊髓的受压,脊髓一旦受压,就意味着神经的损伤,神经一旦损伤,就意味着各种肌肉功能的异常,比如颈椎管狭窄,相对比较轻微的椎管狭窄,就会影响到四肢的感觉和反射。
椎管里面有很多的脊髓神经根,椎管的前面是后纵韧带以及椎间盘,后面两侧是黄韧带。椎间盘突出后,纵韧带钙化,黄韧带肥厚,都会导致椎管的空隙狭小,这种表现就叫做椎管狭窄。椎管狭窄并不一定会引起不舒服的症状。如果出现了下肢的行走困难、麻木酸胀的感觉,就出现了椎管狭窄症。椎管狭窄症大部分情况保守治疗意义不是很大,需要进行手术扩大椎管解除神经的压迫。
椎管狭窄不能够自愈。因为颈椎管狭窄是骨性的狭窄,而骨头不能自己减小。颈椎管狭窄是由于颈椎间盘突出,骨质增生,后纵韧带骨化以及关节突关节的增生,共同引起的椎管内容积的减小,需要通过手术来治。
通过影像学诊断。常规X线平片,主要是侧位片上可清晰地显示颈椎椎管矢状径。凡在标准投照距离180cm摄出的平片上矢状径小于12mm时,即具有诊断价值;12~14mm时有诊断参考意义;而在10mm以下时完全可以确诊。此外亦可依据椎体与椎管的矢状径比值进行判断,小于1∶0.75即属异常,小于1∶0.6时具有诊断意义,比值在1∶0.5以下时完全可以确诊。
手脚肌肉萎缩等体征。颈椎管狭窄患者的体征表现并不明显,但是肌肉萎缩等体征却会在较早的时候出现。患者的体征主翼现为手脚肌肉逐渐萎缩、肌力会减退,肌张力增高,腰椎管狭窄患者的手脚肌肉萎缩影响范围大多比较大。