我想问下专家!一氧化碳中毒!已经...

会员12467871 55岁 已回复
我想问下专家!一氧化碳中毒!已经三个多月还未苏醒!目前根据核磁以及CT片子绝大部分脑细胞已经坏死!已经属于植物人状态了!但家属要求出院!我想问下专家!出院的病例以及诊断证明应该怎样去写呢?如有联系方式!我可以打电话咨询!谢谢了!
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王亚刚 医师 陕西省汉中市铁路中心医院精神科
擅长:精神分裂症、人格障碍、酒精所致精神障碍、老年性精神...
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问题分析: 你好,55岁男性,一氧化碳中毒,已治疗三个月,目前大部分脑细胞坏死,考虑处于植物人状态,这个你要跟家属讲清楚是长时间的脑缺氧、缺血所致的脑细胞坏死,为不可逆性损伤,家属执意要求出院,要征得上级医师的同意,并让家属签字为证。
意见建议:这个诊断证明还属于疾病的入院诊断即:一氧化碳中毒,然后在出院小结里把患者目前的状况进行一番描述,希望会对你有所帮助。
相关问答

首先要脱离致病环境,让患者呼吸新鲜的空气,给予吸氧。如果呼吸比较微弱或者停止呼吸,要立即进行人工呼吸。要纠正缺氧,增加一氧化碳的排出,吸入新鲜空气,可以给予高压氧舱治疗,呼吸停止的患者要及早进行人工呼吸或者呼吸机维持呼吸。还要防治脑水肿,严重中毒之后脑水肿可以在24-48小时发展到高峰,因此脱水治疗很重要,可以用甘露醇、高渗的葡萄糖、利尿剂,甚至应用激素治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

后遗症主要表现为反应迟钝,表情呆板,行动迟缓,沉默少语,智力下降,记忆力差,大小便失控,意识障碍,表现为行为紊乱,语无伦次,哭笑无常,随意大小便,自言自语,定向力丧失等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒,一定要迅速将患者转移到空气新鲜的地方。同时卧床休息,保暖,保持呼吸道通畅。迅速纠正缺氧状态,吸入新鲜空气或吸入纯氧。吸入含百分之五二氧化碳的氧气可加速碳氧血红蛋白分离,增加一氧化碳的排出。应该注意防治脑水肿,有条件的应该及时进行高压氧治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一氧化碳中毒是不会死亡的。一氧化碳中毒轻者会出现头晕,头痛,恶心呕吐等症状,迅速脱离中毒环境,呼吸新鲜空气,注意保暖,会很快恢复健康。但重症是发现的时间过晚,或吸入的一氧化碳过多,病人呈现昏迷状态,会留下严重的并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主要症状有:轻型病人主要是头晕、恶心、心慌、胸闷;重症病人表现为昏迷呕吐,甚至多脏器衰竭。病人的主要体征是昏迷、口唇呈樱桃红色,有可能会出现呼吸、循环的不稳定,危急情状况可能危及生命。

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一氧化碳中毒应立即将人转移到空气新鲜处,不要在中毒现场抢救,解开患者衣领,保持气道通畅,使昏迷者处于侧卧位,避免呕吐窒息。早期应该保持气道通畅,积极支持治疗,如高流量、高浓度氧疗。持续严重低氧血症,经吸氧、吸痰治疗无法改善时应及时气管插管,呼吸机支持治疗或高压氧治疗。

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