肋骨骨折需要手术吗

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肋骨骨折需要手术吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肋骨骨折是否需要手术要根据病情严重程度来判断。
如果仅仅是肋骨骨折并不会对胸腔器官造成伤害,可以采取保守治疗,在卧床上进行肋骨外固定,并使用活血化瘀的药物,以及促进骨折愈合的药物。如果是肋骨骨折造成胸腔器官受损,出现血气胸,超过三分之一的时候,必须进行胸腔闭式引流,否则长期的肺被压迫,很可能会造成肺的纤维化。如果是肋骨骨折发生了明显的移位,有骨折端直接插入肺部,则需要进行外科手术,对受伤的肺组织进行修补。
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肋骨周围的软组织损伤出现疼痛,如果呼吸咳嗽疼痛,有骨摩擦音,也有可能还会导致肋骨骨折,应该拍x光片检查,同时要通过复位,以免留下后遗症,或者会导致不可逆的损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肋骨断裂一般会在医院住一星期到两个星期。
如果是单一的胸骨断裂,建议采用胸腔内的肋骨内固定,并要注意运动,以利于排痰,防止肺内感染,有利于骨折的恢复。一般需要在医院呆一个星期。多个多个肋骨断裂并合并有血胸的病人应立即进行胸带内固定。还要考虑到血胸的数量,临床表现,以及胸腔内的闭合引流。若有严重的心肺损害,必须进行开胸术。

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前肋骨骨折一般需要养三个月。
根据骨折愈合的情况来看,骨折在4-6周左右就会初步愈合,形成原始的骨痂,这种骨痂跟正常的骨头不一样,可以理解为软骨,不牢固,需要继续钙化,至少需要三个月的时间才能恢复。肋骨骨折最常见的症状就是疼痛,骨折区域的压痛,叩击痛,呼吸,抬手的时候会有牵拉痛,如果疼痛比较严重,可以通过口服止痛药、外敷止痛药或贴膏来缓解疼痛。

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肋骨骨折的病人一般都需要做常规的X现检查。
还可以通过胸部CT检查可以明确骨折的位置、骨折的数量、肺挫伤、胸腔积液、积气等情况。对于肋骨骨折的病人来说,单纯的肋骨骨折并不可怕,可怕的是病人有肺挫伤、胸腔积液、积气,如果量过大的话,很可能会危及病人的生命。所以肋骨骨折后要密切观察患者的生命体征变化,如果患者出现胸闷、憋喘等症状,应及时复查胸部CT,如果发现出血或出气量较大,应积极手术治疗,一般考虑胸腔闭式引流手术。

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通常情况下,肋骨骨折需要固定。具体情况分析如下:
相对来说,如果是比较轻微的肋骨骨折,骨折断端对位良好,骨折相对稳定,不容易错位,那么只需要做胸带外固定,配合接骨补钙药物,肋骨自然愈合。如果是肋骨骨折,骨折断端完全错位,或者直接刺穿胸膜,造成肺部损伤,血气胸形成,需要切开复位,然后用内固定器械固定。

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通常情况下,肋骨骨折的患者需要住院。具体情况分析如下:
肋骨骨折是最常见的胸部损伤,暴力、年龄增长、恶性肿瘤转移至肋骨等因素都有可能会导致肋骨骨折,刚开始肋骨骨折的时,疼痛等症状会比较明显,会影响患者的呼吸和咳嗽,因此肋骨骨折的患者需要住院。
肋骨骨折的患者可以通过开胸探查术、清创术、肋骨固定术等方式进行治疗。

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