如果黄疸程度比较轻微是可以选择日光灯照射,效果是有效果,但是作用可能比较微弱,因为日光灯里面的蓝光才是能起到退黄中,其次,绿光也有效果。对于比较严重的黄疸,要采取蓝光照射退黄治疗,如果黄疸特别高,有可能会发生胆红脑病的可能,可以使用白蛋白,如果光疗失败要考虑换血治疗。
新生儿黄疸蓝光治疗时需要注意以下事项:
第一,最大限度的暴露在蓝光下,除了眼睛和外阴部分,其余部位都要暴露。第二,要注意保护眼睛,用一块不透光的布遮住眼睛。第三,要注意生殖器官的保护。第四,要有距离,建议保持40公分和20公分的间隔。如果太远的话,效果不好,太近了,会对皮肤造成伤害。第五,要注意身体的温度,因为在蓝色的光线下,会产生热量,而且会使体温上升。第六,要注意补水。
新生儿黄疸是否要进行蓝光照射,是根据数值的高低决定的。具体体分析如下:
1、第一天就出现了黄疸,大于9mg/dL是需要蓝光照射。
2、2-3天大于12mg/dL需要蓝光照射。
3、3天以上如果大于15mg/dL,需要蓝光照射。
另外,新生儿在照蓝光时要注意保护眼睛、会阴部位,其余部位裸露,蓝光照射的持续时间一般在12-16个小时。照射期间要注意补充核黄素,必要的时候静脉应用白蛋白降低游离胆红素。
足月新生儿黄疸进行蓝光照射的标准,主要结合新生儿的日龄和黄疸数值的高低。出生后24小时之内,新生儿经皮测黄疸大于9mg/dl,需要进行光疗。1-2天之内,新生儿经皮测黄疸的数值大于12mg/dl,需要进行蓝光照射。生后2-3天,经皮测黄疸数值大于15mg/dl,需要光疗。3天以上的新生儿,经皮测黄疸的数值平均大于17mg/dl,必须立即蓝光干预。
一般情况下,新生儿黄疸可以治愈,具体分析如下:
新生儿出现黄疸时,若有间接胆红素增高,可以采用光照治疗,换血治疗及其他药物治疗,通常情况下会恢复到正常状态。在治疗黄疸的时候要注意对原发性的疾病,比如:炎症,抗生素,在选用抗生素的时候要根据病人对药物的敏感度以及药物与白蛋白的结合情况,尽量选用与白蛋白结合度较小的抗生素。根据黄疸的原因,需要采取相应的方法。
新生儿黄疸持续不退是否需要照蓝光,需要根据黄疸持续时间进行判断。
正常生理上的黄疸不会持续一个多月,不会对食物造成任何的影响,也不会对身体造成任何的伤害。3个多月后还没有完全消失,要小心出现病理性黄疸。可以多晒太阳,也可以去医院做做检查。
病理性黄疸通常与溶血性疾病、肝胆疾病、骨髓疾病等相关因素有关。需要进行血尿、肝胆常规、彩色ct等检查。