ABO溶血主要会出现黄疸、贫血。ABO溶血主要指的是母亲是O型血,而胎儿是A型或者是B型。母亲是AB型血或者是胎儿是O型血,则不会发生ABO溶血。黄疸出现得比较早,多数是在出生以后24小时之内,最迟不超过48小时,要给予光疗。经处理后,胆红素的数值下降的幅度不明显,或继续上升,那就需要给宝宝换血治疗。
通常情况下,宝宝溶血是各种导致红细胞寿命缩短、红细胞破坏加速的意思。
溶血常见的原因为红细胞内在性的缺陷、红细胞外的异常,红细胞内在的缺陷,常有的疾病为遗传性球形红细胞增多症、阵发性血红蛋白尿。而还有红细胞酶缺陷,常有无氧酵素通道中的酶缺陷,磷酸戊糖旁道中酶缺陷,另外还有血红蛋白病,常见的是珠蛋白多肽链结构异常、地中海性的贫血、珠蛋白肽链的发育异常。
还有非免疫性溶血,比较常见的有感染,烧伤、高热,药物、蛇咬伤、植物中毒等,都可以导致溶血。
ABO溶血是一种由母子血型不合导致的自体免疫溶血,其中最多的就是Abo血型不合,因为母体缺乏的是来自于父亲的血型抗体和IGG抗体。抗体可以通过胎盘侵入到胎儿的血液中,引起新生儿体内特性和抗原抗体的反应,从而破坏了红细胞的致敏的单核吞噬细胞,从而引起溶血。
如果出现ABO溶血的情况,应及时就医检查,防止错失治疗时间,造成严重影响。
孕妇溶血是指孕妇与婴儿血型不一致,母体内抗体进入新生儿血液循环系统,进入和损害新生儿红细胞,引起出现溶血性贫血。
胎儿的遗传物质来源于母亲和父亲,胎儿红细胞可能携带来自父亲的抗原,表现为胎儿的血型不同于母体。妊娠早期由于胎盘功能不全或者胎儿生长过程中胎血过少等原因会使母儿间产生免疫排斥反应而引发溶血。以新生儿皮肤黄疸为主症,严重者贫血,通常经蓝光照射即可处理,但重度需换血。
新生儿黄疸溶血症一般指的是溶血性黄疸,也就是新生儿由于溶血病所引起的黄疸。黄疸是因为新生儿的红细胞寿命短,被大量破坏,产生大量的非结合胆红素,超出了骨髓的代偿能力,从而引起贫血。新生儿溶血病是导致新生儿黄疸的主要原因,一般能导致溶血的疾病都会导致溶血性黄疸,儿童一般会表现为轻微的黄疸,皮肤呈现淡柠檬色,如果是急性溶血,还可能会有发热、寒战、头痛、呕吐等症状,甚至是急性肾功能衰竭。需要立即带新生儿去医院进行治疗,可以选择药物、光疗、换血等。