一般情况下，小男孩睾丸一大一小可能是隐睾、鞘膜积液、睾丸炎等因素造成的，具体分析如下：
1.隐睾：如果小男孩出生后睾丸没有正常下降到阴囊中，可能会表现为隐睾，出现小男孩睾丸一大一小的情况，小男孩应及时就诊，建议在不超过两岁时行手术进行治疗。
2.鞘膜积液：如果小男孩的腹膜鞘状突存在没有闭合的情况，可能引起腹腔内液体积聚，可能诱发鞘膜积液，出现小男孩睾丸一大一小的现象。如小男孩确诊为鞘膜积液，应注意观察是否能够自愈，如果一岁后鞘膜积液仍未自愈，小男孩应及时手术进行治疗。
3.睾丸炎：不注意个人卫生、其他部位炎症刺激等因素可能诱发睾丸炎，多有一侧阴囊红肿、疼痛等症状，因此，小男孩睾丸一大一小可能是睾丸炎导致的。
儿童睾丸一大一小有可能是隐睾导致的，如果儿童没有受过外伤，可能是先天性发育不良造成的，可以给儿童多补充一些营养，多吃一些含锌或含蛋白质丰富的食物。也可能与小孩性激素分泌有关，如果出现性激素缺乏，就要及时的补充性激素。
男孩睾丸一大一小常见以下原因，腹股沟斜疝。睾丸两侧大小不同，会随着哭闹增大，当宝宝处于安静状态时，两侧大小一样。一般在一岁半以后可以进行手术治疗。如果有嵌顿现象，比如在安静时不能回纳，宝宝哭闹异常，要及时到医院就诊，鞘膜积液，睾丸两侧大小不一，不会随着哭闹的变化而变化。观察至一岁，部分可以自行吸收，如果到一岁时仍然两侧大小不同，手术治疗。
睾丸出现一大一小的现象是很正常的表现。主要就是睾丸和附睾的原因。如果相差不是特别的大，不需要做特别的处理的，是先天性发育正常的表现，可以去泌尿外科做生殖器睾丸的彩超，可以做出明的判断。如果睾丸发育是正常的，是不需要做任何的处理的。
可能是鞘膜积液导致的，平时注意不要让宝宝长时间哭闹，要注意保暖，不要着凉，预防感冒，还是去正规的医院做B超检查一下，如果是鞘膜积液，一般在一周到两周左右。
男性睾丸一大一小如果相差的很多，多见于睾丸疾病，疝气，阴囊积液等疾病引起，需要通过检查才能确诊。可以到医院外科就诊做一下彩超等检查，看具体情况，明确诊断后再进行治疗，不要盲目治疗。平时注意休息，避免劳累，不要长时间站立行走。如果是疝气导致，需要采取手术治疗。
